红斑狼疮能使嗅觉衰退

　　3、美国风湿病学会1982年新修订的诊断标准如下：

　　(1)颧部红斑。

　　(2)盘状红斑。

　　(3)光敏感性皮肤过敏。

　　(4)口腔无痛性溃疡。

　　(5)非侵蚀性关节炎。

　　(6)浆膜：①胸膜炎;②心包炎。

　　(7)肾炎：①尿蛋白>0.5g/d;②细胞管型。

　　(8)神经系统异常：抽搐或精神病。

　　(9)血液学异常：①溶血性贫血伴网织红细胞增多;②白细胞减少<4×10/L;③淋巴细胞减少<1.5×10/L;④血小板减少<100×10/L。

　　(10)免学异常：①LE细胞阳性;②抗ds-DNA抗体阳性;③Sm抗体阳性;④梅毒抗体阳性。

　　(11)抗核抗体阳性。

　　以上11项标准中必须符合4项或4项以上指标才能诊断。

　　治疗

　　1、一般治疗：注意休息，避免感染、日晒等诱因。

　　2、药物治疗

　　(1)非甾体类抗炎药：可作为发热、关节痛、肌痛等的对症治疗(见类风湿性关节炎)。

　　(2)氯奎：0.5g，每日2次口服，对皮肤损坏有效.

　　(3)糖皮质激素：适用于活动期，一般用量为强的松每日1mg/kg，病情严重者剂量可加倍，病情稳定约2后逐步减至维持量每日5～15mg。如在减量过程中症状又见反跳，则应以减量前的剂量加5mg予以维持，且时间多需6～12个月。病情危重者可用甲基强的松龙1g，加入5～10%葡萄糖液500ml，每日1次静脉滴注，连用3 日为1个疗程。

　　(4)免疫抑制剂：适用于皮质激素治疗无效或大剂量皮质激素不能耐受者，可选用硫唑嘌呤或环磷酰胺，剂量为每日1.5～3mg/kg，分次口服.后者超大剂量冲击治疗适用于高度活动的进展性肾炎，0.5～1g/平方米体表面积，静脉滴注，每日3周1次;病情好转后改为每3个月1次维持。

　　(5)免疫增强剂：转移因子每次4ml，上臂内侧皮下注射，每周3次，3个月为1个疗程;左旋咪唑50mg，连用3日，停1日，为1个疗程，或每周连续用药2～3日，每日150mg。

　　(6)中草药：适用于轻型或配合糖皮质激素一起应用，治则以养阴清热补肾为主，如雷公藤糖浆或片剂有较好疗效。

　　(7)对光过敏者，可搽防光剂，如5%二氧化钛或氨基苯甲酸以其衍生物配成的制剂。

　　(8)血浆置换或白细胞置换。