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葡萄糖耐量试验

  葡萄糖耐量试验(GTT)是一种葡萄糖负荷试验,用以了解机体对葡萄糖的调节能力。胰岛β-细胞反应正常时,升高的葡萄糖浓度可在2~3h调整到正常范围。当空腹血浆葡萄糖浓度在6~7mmol/L之间而怀疑为糖尿病时,需以此试验明确诊断。

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正常值

正常人葡萄糖耐量在口服葡萄糖后0.5~1h血清葡萄糖水平升高达峰值,在7.78~8.89mmol/L(140~160mg/dl)。2h后,恢复至空腹血糖值,每次尿液标本中尿糖检测阴性。

临床意义

(1)糖尿病患者空腹时血糖值往往超过正常,服糖后血糖更高,而且维持高血糖时间很长,每次尿液标本中均检出糖。(2)肾性糖尿:由于肾小管重吸收功能减低,肾糖阈下降,以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收,此时出现的糖尿,称为肾性糖尿。(3)其他内分泌疾病,如垂体前叶功能亢进时,生长激素或促肾上腺皮质激素分泌过多或患肾上腺皮质、肾上腺髓质肿瘤时,肾上腺皮质激素或肾上腺髓质激素分泌过多等。都会导致高血糖和糖尿。阿狄森病患者,因肾上腺皮质功能减退,血糖浓度较正常人低。进食大量葡萄糖后,血糖浓度升高极不明显,短时间内即可恢复原值。(4)急性肝炎患者服用葡萄糖0.5~1.5h之间血糖急剧增高,超过正常。

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