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妊娠呕吐

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妊娠呕吐并发症_妊娠呕吐有哪些并发症

  (一)甲状腺亢进症有报道妊娠剧吐查出有甲状腺功能亢进的高达23%。许多报道报告了妊娠剧吐病程中的甲亢多见。这种甲亢的特点是一无临床症状体征,只是甲状腺功能的生化指标( T3、T4、TSH)异常,二无甲状腺抗体存在,不同于自身免疫性甲亢,故被称为“生化甲亢”,或“甲状腺兴奋”。

  (二)Wernicke脑病严重的、延长的妊娠剧吐,由于维生素B.的缺乏偶尔可以引起Wernicke脑病。此病有潜在致命危险。Wernlcke脑病是维生素B1缺乏所引起的中枢神经系统疾病。维生素B,(硫胺素)缺乏时,作为丙酮酸脱羧酶的辅酶的焦磷酸硫胺素减少,酶的活性降低,丙酮酸在体内堆积,造成糖代谢障碍。糖为主要供能来源,神经组织供能减少后引起神经组织功能和结构的改变,维生素B,缺乏又间接引起中枢神经系统各种递质的代谢改变而影响脑功能。维生素B.缺乏还造成磷戊糖代谢途径障碍,影响磷脂合成,引起周围神经和中枢神经组织脱髓鞘和轴索变性。Wemicke脑病的主要病理变化是脑室和导水管周围灰质、小脑、丘脑背核、下丘脑和乳头体斑点出血和坏死,大脑皮质、脑干、脊髓及周围神经亦有不同程度累及。临床表现主要特征是眼肌麻痹,躯干性共济失调和遗忘性精神症状。表现有眼球活动障碍、凝视和会聚障碍、眼球震颤和瞳孔异常;躯干性共济失调主要影响下肢。遗忘性精神障碍是一种不能记忆新事物的脑功能混乱状态,可有语言增多而错乱、定向障碍、淡漠、迟钝或嗜睡。Wernicke脑病的诊断为:易患个体出现脑部症状时应想到本病可能。脑电图示弥漫性慢波或正常。脑脊液蛋白质轻度升高。血丙酮酸含量升高,用维生素B.治疗后血中丙酮酸含量降低。

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