危险之三：烟草致口腔癌已成定论

烟草中的致癌因素主要是化学物质苯芘，烟草致癌，特别是口腔癌和肺癌几乎已成定论。

一般认为，长期吸烟者患癌症的可能性大大高于非吸烟者；吸纸烟者更易发生肺癌，而吸烟斗，雪茄或咀嚼烟草者主要导致口腔癌。酒精因其对正常细胞的毒性，损害肝脏和抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性，其发生率可随饮酒量的增加而上升。同时有烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高，比单嗜烟或酒者高2～3倍。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者，患口腔癌或其他部位癌症的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。

从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省，由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用，放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。

维生素缺乏也可致口腔癌。诸如维生素A1和B2以及微量元素锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。

医生提醒：经常自己查口腔

有过镶牙、补牙等经历的人最好经常自我检查口腔，是否有以下症状。如果发现以下现象，需马上求医，因为这些很可能是早期口腔癌的表现。

1.口腔颌面部出现新生物，表面颗粒状，菜化样或早期出现溃烂、疼痛等症状。

2.舌、颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木。

3.牙齿不明原因的疼痛，迅速松动、脱落等。

4.口腔或颊部的溃疡两周仍不愈合者。

5.不能解释的口腔黏膜白色或红色的斑块及侵润块。

口腔癌 大多有癌前预警

癌前疾病是指在某种因素的作用下可以发生癌变的独立的疾病。与口腔癌有关的癌前疾病主要包括以下几种：

1.白斑口腔黏膜白斑，是公认的癌前疾病，可表现为平伏的白色病损，或呈皱纹纸样，颗粒状，甚至发生溃烂。好发于颊、唇黏膜。口腔黏膜白斑的癌变率可超过5%。

2.红斑口腔黏膜红斑，在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑，但其危险性却不容忽视，癌变率高达90%。舌底和咽侧被认为红斑的高度危险区。

3.扁平苔癣，为一种常见的口腔黏膜病，其癌变率在1%左右，以糜烂型、萎缩型和斑块型较易恶变，部位以颊黏膜为最常见。

4.口腔黏膜下纤维性病变，口腔黏膜下纤维性病变被认为与咀嚼槟榔有关，有1/3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛、口干、口腔黏膜萎缩等。常见于两侧颊黏膜及唇、舌等部位。

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