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不能屈膝

  创伤性髌前滑囊炎可由急性损伤引起,如跌倒时髌骨着地,也可由反复的轻微损伤引起,如"女仆膝",两者行保守治疗均很有效。但是如果出现纤维化,或者滑膜增厚并伴有痛性结节,采用保守治疗无效时,则应手术切除滑囊。

  化脓性髌前滑囊炎常见,特别是在儿童。如果髌前滑囊极大,肿胀极为明显,可被误诊为化脓性膝关节炎。仔细查体可明确诊断。每日穿刺抽液1~2次,适当制动并用抗生素治疗,效果通常良好。如36~48小时内症状无明显改善,则应切开引流。Smason报告了一例创伤后瘘管使膝关节与髌前滑囊连通的病例,这种情况使诊断与治疗都很困难,尤其是有化脓性滑囊炎时。

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