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食欲减退

食欲减退是临床常见症状,但缺乏特征性诊断意义,应根据有关疾病的主要表现予以诊断。食欲减退应与"畏食/拒食"加以区别,后者的食欲正常,只是由于摄食时因口咽疼痛、咽下困难,或因进食后会引起上腹胀满、不适、疼痛而不愿进食。

问题 :食欲减退
A.在发热的同时伴有食欲减退
A.有胃肠疾病史中年以上者出现长期胃纳不佳、上腹部不适、饱胀、隐痛和体重减轻等,中、晚期表现为厌食、体重减轻、消瘦和贫血等症状,或持续性上腹痛,进食后加重,制酸剂多不能缓解,粪便潜血持续阳性,以及“慢性萎缩性胃窦炎”、“胃溃疡”经4~6周严格内科治疗后症状仍无好转
A.食欲减退同时以上腹部疼痛为主要表现,特点为慢性病程(几年、十几年或更长)周期性发作(发作期与缓解期相互交替,发作期可达数周至数月不等)和节律性疼痛(在餐后半小时到1小时出现至下次餐前已消失,或在餐后2~4小时出现,为空腹痛,可持续至进餐后才缓解,也可于睡前或午夜出现,称夜间痛;有并发症时周期性节律性消失),其他症状可有上腹胀满、嗳气和反酸等
A.上腹部饱胀不适或疼痛,特别在餐后明显,有时可有上腹部轻度压痛,同时常伴有其它消化不良症状,如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等,严重者可有明显厌食和消瘦,常伴有贫血
A.有肝病史的中年人,特别是男性发生原因不明肝区痛(间歇性或持续性的钝痛或刺痛)、胃纳减退(上腹饱胀,胃纳减退,腹泻,呕吐等,少数可发生呕血、便血),伴有消瘦、乏力,进行性肝肿大,乏力,全身衰弱,下肢水肿
A.食欲减退、恶心、腹胀及肝区痛、乏力等,少数患者有暂短发热、呕吐及腹泻等症状,肝肿大,质较软,有轻压痛和叩痛;或表现为显著乏力、食欲减退、厌油食、恶心、呕吐、腹胀,有时腹痛、腹泻或便秘,部分患者以发热、头痛、上呼吸道感染症状为主,类似感冒。平均持续5~7日后发热消退,巩膜及皮肤出现黄疸,于数日至3周内达高峰,尿色深黄,可有一过性粪色变浅,皮肤搔痒表现
A.长期肝炎病史,食欲不振、上腹饱胀不适、恶心、乏力、腹胀、腹泻(进食蛋白质或油腻肉食后)、上腹不适或隐痛(呈间歇性可因过劳或伴发病而诱发,经休息或治疗后缓解)
A.既往有急性胆囊炎、胆石病或胆绞痛病史,常表现有食欲减退、特别是厌油腻、胃部不适、腹胀、嗳气、右上腹或腰背部胀痛,进油腻食物或饱餐后急性发作时,腹痛加重,可出现畏寒高热、恶心呕吐等
A.中年以上患者,原有胆囊炎病史,有右上腹隐痛、食欲不振等,进展后可出现右上腹肿块、消瘦、黄疸、发热、腹水等
A.有急性胰腺炎和胆道疾病史,出现消化症状(胃纳差、厌脂肪食、粪便不成形或腹泻等)上腹痛(轻重不等,较重时常伴有背痛,发作常与饮食失宜、情绪相关),可伴有口渴多饮和消瘦(继发糖尿病的表现)
A.中年以上病人,有原因不明的上腹不适(食欲不振、腹胀、消化不良、恶心呕吐)、腹痛(上腹中间或偏左,隐痛,夜间较重,常伴有背痛)或黄疸(进行性加深,常伴有周身搔痒乏力)、消瘦
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