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眼球运动障碍

眼球位置由两侧运动眼球的肌肉共同协调保持平衡，眼球运动为双侧的协同动作；如果眼肌或支配眼肌的神经及其中枢发生病损，便产生眼球运动障碍，使眼球位置发生异常（斜视）或产生复视，中枢神经病损可出现眼球联合运动障碍、眼球震颤、眼球扑动等各种眼球不自主运动。

问题 1：眼球运动障碍

A.两眼注视一目标时，一眼注视目标，另一眼偏向目标的一侧（偏向内侧者称为内斜，偏向外侧者称为外斜，偏向上方者称为上斜，若眼球前后轴发生旋转性偏位者为旋转性斜视），常固定于一眼，也有双眼交替性斜视者；单眼检查时，无眼球运动障碍；斜视角在各注视方向相等无复视、无头位歪斜（代偿头位）

A.起病急，常有全身症状，眼眶疼痛，眼球转动时加剧，眼睑及球结膜肿胀，眼球突出，眼运动受限

A.多见于儿童，表现为肌肉易疲劳，可因连续性运动而加重，休息后减轻，故症状晨轻晚重，以眼外肌受损最为常见，上睑下垂、斜视、复视或眼球固定，常在晨起时眼裂较大，傍晚时变小，瞳孔对光反应正常

A.明显突眼、甲状腺肿大呈进行性发展，表现为双侧对称性眼裂增宽，少瞬眼和凝视征，眼球向下看时因上眼睑后缩而往往不能随眼球下垂，眼向上看时前额皮肤不能皱起，眼球向内侧聚合欠佳

A.眼运动障碍同时伴有眼球突出、视力减退等症状、体征，进行性加重

A.眼眶部位的外伤史

A.华南沿海地区，中壮年发生眼运动障碍、复视，同时伴有鼻塞、鼻涕带血，听力减退，颈部淋巴结肿大等症状

这是最后 1 个问题.

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