癌痛治疗越早越好 应与肿瘤治疗同步

　　癌痛治疗越早越好

　　应与肿瘤治疗同步

　　“由于癌痛严重影响了心理和生理功能，这对饱受肿瘤侵害、不堪一击的机体无疑是雪上加霜，将进一步降低身体机能和抗病能力，并使手术、放疗、化疗等肿瘤治疗效果大打折扣。”专家认为，癌痛治疗越早越好，最好与肿瘤治疗同步进行。根据国外经验，肿瘤患者在确诊之初，就应有除痛科医生对其疼痛等级、身体机能、心理状态等进行全面评估，根据评估情况，确定其是否需要除痛治疗，并密切随访、观察，对癌痛随时干预。

　　然而，很多人却认为“肿瘤治好了，自然就不疼了，这是"治本";癌痛治疗只是改善症状，是"治标"，无关紧要”。这是不科学的。肿瘤治疗对一些患者确实能从根本上解除或缓解疼痛，但这需要一个较长的过程，在此过程中，患者通过必要的除痛治疗，可处在相对无痛且较为舒适的状态，从而保证正常的饮食、睡眠与活动，这对提高治疗舒适感和耐受性，增强身体机能与战胜肿瘤的信心，提高肿瘤治疗效果，具有明显促进作用。

　　晚期癌痛本身就是病

　　药物加介入治疗有效

　　“对于已彻底丧失手术、放疗、化疗等肿瘤治疗机会的晚期癌症患者，疼痛本身就成为一种疾病，除痛治疗可明显缓解患者痛苦，提高生活质量，使他们较为舒服地走向人生终点。”王家双说，癌痛治疗绝非“吃吃药、打打针”这么简单，也并非“没有好办法”，它是一个科学、规范、系统的过程，对除痛科医生的治疗技术与经验要求较高。

　　癌痛的治疗主要包括传统“三阶梯疗法”和近年兴起的微创介入治疗。“三阶梯疗法”是1982年世界卫生组织提出的，简单讲，就是由医生对癌痛性质和原因做出正确评估后，根据疼痛程度把疼痛分为轻、中、重三个等级，并按不同等级选择不同药物。据文献报道，该疗法有效率达70%至90%。实际临床工作中，不少癌痛患者尤其晚期癌痛患者，单靠“三阶梯疗法”不能达到满意效果，这时可考虑微创介入治疗。目前，针对癌痛治疗应用较多的介入技术主要包括神经阻滞术、射频消融术、经皮椎体成形术、局部瘤体注射术等，大多数晚期癌痛患者经介入治疗和必要的药物治疗，可收到良好效果。