防癌体检设备是不是越贵越好?

　　二是有肿瘤家族史人群。现代遗传学研究表明，癌症具有一定的遗传性，在全部恶性肿瘤中，大约5%是遗传的，80%以上的癌症是遗传与环境因素相互作用的结果。尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤，如父母有此类肿瘤病史，子女患该肿瘤的概率会高出常人数倍。因此，有家族肿瘤史的人群进行早期检测监控很有必要。

　　三是工作压力大、身体严重透支人群。工作生活压力大的人群，人体免疫力下降，若身体长期处于透支状态，机体神经、内分泌失调等内在因素也是正常细胞发生癌变的重要原因。

　　四是有不良生活习惯者。不良生活习惯，如长期不吃早餐、生活不规律、精神过度紧张、吸烟酗酒、饮食过于精细、过烫、太咸、大量摄入高热量食物、变质食物、不吃蔬菜水果、运动过少等等。有这些不良生活习惯者，患癌的机率会增高，研究表明，肺癌、膀胱癌、食道癌、口腔或喉部肿瘤等，都与抽烟密切相关。

　　五是职业因素，经常接触放射线、电离辐射、有毒气体等人，患癌的机率往往高于正常人。

　　目前，PET-CT这项检查费用在本市各医院约为1万元，没有纳入医保，仍为自费项目。因此，临床中对肿瘤的筛查，必须由肿瘤专科医生根据患者的年龄、职业、生活习惯、家族史等因素综合评价，在临床高度怀疑肿瘤的时候，可以通过PET-CT进行早期发现和进一步鉴别。此外，PET-CT真正能查出肿瘤的机率仅有2%至5%，对于像脑部、肾脏和部分肝脏肿瘤存在一定的局限性，因此PET-CT不能取代CT和MRI检查，只能相互补充。近年来的研究还表明，全身PET-CT扫描伴随大量的辐射剂量和致癌风险，健康人群做PET-CT要冒着一定的风险，其安全性一直受到质疑。因此，建议40岁以上的正常人群一年至一年半可做一次PET-CT检查，儿童则不建议做，有相关疾病史需要诊断的除外。

　　观点：

　　防癌体检设备并非越贵就越好

　　时下，很多做PET-CT的人是为了片面追求新技术、新潮流，也有一部分人选择PET-CT检查是认为设备越贵越先进就越好，其实对PET-CT的使用应该遵循适应症，按照医生的建议来选择使用。

　　防癌体检并不是设备越贵越先进就越好，关键要有针对性。林志春主任解释说，首先要选择适合自己的防癌体检项目及检查方法。比如，男性要特别注意肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、前列腺癌的筛查;女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。女性第一次性生活两年后，最好每年做一次宫颈癌筛查;月经异常、过晚婚育、有家族史、滥用雌激素、精神压力过大的女性，则应重点进行乳腺癌检查;中老年人尤其嗜烟者是肺癌筛查的重点人群，应增加胸部X线检查频率或用低剂量CT检查，每半年或一年检查一次;乙型肝炎及肝硬化患者，要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等肝癌诊断相关检查;CT、磁共振、PET-CT等检查项目有一定的适用范围，并不适合所有的癌症筛查，因此，防癌体检并非设备越贵越先进就越好。