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骨密度测定

  随着人口老龄化,骨质疏松已成为常见病和多发病。骨密度测定有助于协助诊断骨质疏松症。骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标,骨折风险与骨密度呈几何级数关系。骨密度(BMD)的变化可以用骨密度仪来监测。一般选用正位脊柱和(或)双侧股骨,当病人的脊柱有明显的增生或变形时,双侧股骨扫描更有意义。

  骨密度测定方法有以下六种:1.QCT骨密度仪检测法;2.超声波骨密度仪检测法;3..单光子骨密度仪检测法;4.双光子骨密度仪检测法;5.X线骨密度仪检测法;6.双能X线骨密度仪检测法。

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正常值

骨密度正常为100%,减少1%-12%属于基本正常。

临床意义

临床用于协助诊断骨质疏松症,可进行人群普查提高骨质疏松的检出率。骨密度检测的适应症:1、在常规X光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing综合症的患者。4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。6、器官移植后的患者。7、母亲曾有过骨折的历史。8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。10、肝脏疾病患者。11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。12、消化吸收不良综合症的患者。13、身高下降4厘米以上。14、体重减少5公斤以上。15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。

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