治足癣，不能但求止痒

　　他对足癣药“了如指掌”

　　四十多岁的陈先生对治疗足癣的药物如数家珍，但对这些药的作用却一知半解。

　　陈先生患足癣很久了，病情反反复复，时好时坏，用药虽不少，病情却一直不能控制，尤其到了春夏之交，暖洋洋的风似乎能吹到脚趾缝里去，那种发自心底的痒感实在令他不胜烦扰。经检查，陈先生两足的第三、第四趾缝间隙，局部皮肤已增厚，并见少许渗液，这是典型的足癣表现。

　　当我问他用过什么药时，他给我数出许多常用药物，如克霉唑癣水、克霉唑癣药膏、土槿皮酊等。他还说，这些药物都不是最管用的，他认为最好用的药物是肤轻松软膏，一搽就止痒。

　　陈先生对这些药物的错误认识，是导致他的足癣难以彻底根治的重要原因。让我们先从足癣的一般情况说起。

　　常穿胶鞋，易患足癣

　　足癣俗称香港脚和脚湿气，在各种癣病中最为常见，其致病菌是真菌。真菌喜欢温暖潮湿的环境，最适宜浅部真菌的温度为22摄氏度~28摄氏度。因此，足癣在温暖潮湿的南方地区发病率很高。

　　足部的皮肤和身体其他部位的皮肤一样，每天都在不停地新陈代谢，随时都有皮屑脱落。如果不经常洗脚的话，这些皮屑就会与汗和灰尘等混杂起来，积蓄在脚趾缝及皮肤皱襞里，这里温暖潮湿、营养丰富，是真菌的理想生活环境。如果再穿上不通风透气的鞋子、袜子，脚部温度更高，湿度更大，那就有可能适合真菌的生长和繁殖了。

　　足癣的发生还与气候及特殊的工作环境有关。在温暖潮湿的春季、夏季，特别是温热带地区，足癣的发病率很高。而在寒冷的地区，足癣的发生率较低。另外，从事某些特殊工种的人，足癣病人也特别多，如印染工人工作时大都穿胶鞋，工作环境也很潮湿，故患足癣的机会较多。
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　　用药治疗，打持久战

　　患了足癣之后，轻者瘙痒脱屑，重者可继发细菌感染，出现红肿流脓。时间久了，皮损反复发作，局部皮肤变厚、粗糙，失去弹性，很容易出现皮肤皲裂，引起出血和疼痛。如果不注意个人卫生的话，不但会传染给别人，自身还会重复感染，造成足癣缠绵难愈。在日常生活中，应保持局部清洁、干燥，穿通风透气的棉袜，这样容易吸汗，避免局部的潮湿。另外，还要避免与其他患癣病的人或动物接触，否则即使治好了足癣，也会因再次感染真菌而复发。

　　关于足癣的用药治疗，应该注意什么呢？

　　首先，要看看其他部位是否还有癣病，如果有，要同时治疗。

　　第二，坚持正规用药。许多药物均可治疗足癣，目前也出现了许多疗效较好的药物，但是由于价格等原因，克霉唑癣水、土槿皮酊等药物还在大量应用，特别是在基层。对这些药物，必须坚持每天涂3~4次，涂药范围要稍大于皮损面积。当皮损消退、瘙痒不明显了，也还要坚持用药一段时间，千万不要“三天打鱼，两天晒网”。足癣一般只损害局部皮肤，很少会影响内脏和全身，且稍加治疗即明显好转，或随季节和环境的变化会自行减轻，这是足癣缠绵难愈的一个重要原因。

　　第三，忌用含有激素类药物的软膏。足癣的致病菌是真菌，用药应以抗真菌药物为主，用激素类药物虽然能起到很好的止痒作用，但激素不能杀灭真菌，相反有可能会促进真菌生长和繁殖，使足癣发展更快、更严重，但在日常生活中，因它有良好的止痒作用，故导致人们往往在使用上陷入误区。

　　第四，积极治疗易引起足癣的全身性疾病。糖尿病可合并足癣，控制好血糖才能使足癣更易治疗。

　　另外，若病情须内服抗真菌药物，应在医生指导下服药，而且在治疗期间要定期检查肝功能。