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接触性皮炎彻底不“接触”

医网摘要:接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。多数急性发作,如反复接触,可演变成慢性。中医学根据接触物的不同,而分别命名,如“马桶癣”、“漆疮”、“膏药风”,“粉花疮”等。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。接触性皮炎具有自愈倾向,去除病因、治疗正确,一至二周即可痊愈。但是若再接触过敏源,皮炎可以再发。

接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。多数急性发作,如反复接触,可演变成慢性。中医学根据接触物的不同,而分别命名,如“马桶癣”、“漆疮”、“膏药风”,“粉花疮”等。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。接触性皮炎具有自愈倾向,去除病因、治疗正确,一至二周即可痊愈。但是若再接触过敏源,皮炎可以再发。

接触性皮炎分类:

一般来说,接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。

刺激性接触型皮炎的临床表现为:红斑、丘疹、水肿、水庖,破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒,灼热或疼痛,症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。

过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同,表现为有一段时间潜伏期,就是说不是一开始接触就有表现,皮炎一般发生于原发接触部位,但可以向周围或远隔部位扩散,表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈,确诊方法为斑贴试验。

接触性皮炎的治疗:

(一)接触性皮炎如何治疗:

夏天是皮肤病高发季节,许多人因染发或接触花粉树木后引发接触性皮炎。如何有效的治疗呢?根据接触性皮炎的发病特点,接触性皮炎的治疗原则如下:1、去除病因;2、避免再刺激;3、抗敏脱敏治疗;4、局部外用药物。

(1)首先寻找致敏原因,尽量避免再接触该过敏物。当接触致敏物质或毒性物质后,立即用大量清水冲洗,病程中避免搔抓,不能用肥皂,更不能用热水烫洗和使用刺激性药物。

(2)轻度的接触性皮炎在脱离过敏原的情况下可自行消退。中至重度的接触性皮炎应到医院就诊,医生会根据皮损炎症情况,选择适当的剂型和药物。在有红斑、水疱、糜烂情况下用生理盐水和庆大霉素或3%硼酸溶液湿敷;当皮炎至亚急性阶段,则可用乳剂和糊剂。

(3)严重时还需使用内服药,以止痒、脱敏为主,一般内服抗组胺药物、维生素C,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。对严重的患者可找专科医生,短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。

注意:

对于单纯的刺激性接触性皮炎的治疗,只要远离强酸、强碱性的刺激物,皮炎症状就会得到控制,而对于过敏引起的接触性皮炎,则要在尽量接触过敏源的同时,进行抗敏脱敏治疗。目前来说,局部外用药物是能够起到缓解接触性皮炎带来的瘙痒、红肿等症状,但是,对外用药物的选择是非常关键的,因为这些外用药物基本上都属于激素类,使用不当,后果不堪设想。日常生活中大多数人无法掌握激素类药物的使用剂量、浓度等,更何况这些外用药治标不治本,不能从根本上改善患者的过敏体质。因此,在使用外用药的时候一定要小心谨慎。

(二)接触性皮炎的外治法:

1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏(激素软膏不宜长期使用),如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。

4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。

5.久治不愈的接触性皮炎可以使用纯生物制剂的US癣康喷剂,使用当天就能止痒,一个疗程清除皮肤深层血毒,修复皮下神经,恢复自体免疫。使用方法:每日喷涂患处2-3次,使用简单方便,安全无毒副作用。

接触性皮炎的日常保健:

1、去除病因远离过敏原。由于接触性皮炎的发病前提是接触才发病,不接触就不发病,因此接触性皮炎是可以预防的。预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者,若双手末接触过多污垢,就不必用肥皂洗;必须用时,也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者,可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者,便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫,使其不直接接触皮肤,既可预防。孩子患尿布皮炎时,应保持患处皮肤清洁、干燥,勤洗澡,最好选择细软的纯棉布做尿布,并保持尿布干燥和清洁,尿布外不包塑料布或橡皮垫,以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。

2、饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。辛辣刺激的食品可诱发或使病情加重,所以在发病期间应该尽量少吃或不吃。食物平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果。

3、精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。

4、适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。

5、根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。


责任编辑:潘东波 本文来源:http://jibing.ew86.com/a/20100522/95856.html

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