准妈妈孕期保健“五问答”
- 2010/9/21 来源:医网病友论坛
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医网摘要:骨盆狭窄和胎儿头盆不称 骨盆狭窄或胎头过大都不能顺利通过产道。如骨盆正常,胎头过大,也是不能通过,如果骨盆虽狭窄一点,但胎儿头也小,也可以通过,这是相对而言的。城市里的孕妇定期作产前检查可以提前了解骨盆与胎头是否相对称,农村来的产妇往往缺少产前检查,要警惕这一点,处理的最好办法是剖腹产。
什么是产道异常?
骨盆狭窄和胎儿头盆不称 骨盆狭窄或胎头过大都不能顺利通过产道。如骨盆正常,胎头过大,也是不能通过,如果骨盆虽狭窄一点,但胎儿头也小,也可以通过,这是相对而言的。城市里的孕妇定期作产前检查可以提前了解骨盆与胎头是否相对称,农村来的产妇往往缺少产前检查,要警惕这一点,处理的最好办法是剖腹产。
软产道坚韧是指子宫口、阴道、外阴部坚韧,伸展性不够,为此胎儿难以通过。有时医生用吸引器、产钳协助分娩,有时用宫颈软化剂。这种情况多见于高龄初产妇。
什么是脐带异常?
主要是指胎脐带在发育过程中异常,如过长(大于70cm),过短(小于30cm),脐带缠绕(脐带绕颈、绕肢体或躯干),脐带结构异常等。脐带异常可致胎儿缺氧、窘迫、内脏发育异常等,为了及早发现,以便有计划的采取分娩方式,故建议孕妇定期产前作检查并作B超检查,尤其在孕中、晚期作几次B超检查,可以发现脐带正常与否。若异常则需引起高度重视,医生会想办法保证母儿的安全分娩。
什么是胎儿宫内窘迫?
是指胎儿宫内缺氧并伴有代谢障碍如酸中毒,发生在分娩期多半是急性胎儿窘迫,对胎儿影响严重,可造成窒息、死亡、大脑缺氧、智力障碍等。
引起胎儿宫内窘迫的原因有:
1.母体缺氧:如肺衰竭、重症贫血、高热等。
2.胎盘功能不全,如母亲患妊娠高血压综合征、慢性高血压病、慢性肾炎、妊娠' target=_blank>过期妊娠等均影响胎盘的功能。
3.子宫、胎盘、胎儿之间的血液循环受阻,如口脐带先娩出(脱垂)、脐带打结、脐带过短所致血液运输障碍。
4.胎儿发育畸形、宫内感染、母儿血型不合而溶血等引起胎儿缺氧会危及生命。一旦发现这些情况医生应积极处理,如让产妇左侧卧位以增加胎盘灌注量,一方面供氧,一方面针对窘迫原因进行处理,根据病情有可能用抑制宫缩的药物,也可能剖腹产,胎儿出生后积极抢救。
什么是子宫破裂?
子宫破裂少数发生在妊娠中、晚期,如子宫发育不良或陈旧瘢痕者,这需孕期检查才能提前知道;多数都发生在分娩期,是因分娩的通路有障碍,子宫继续收缩而造成,也有的是催产素使用不当引起。经抢救,及时手术可以保住性命。
为预防子宫破裂应:
1.加强产前检查,尽早发现生殖道畸形及肿瘤并及时治疗。及早发现胎位不正、畸形等,对胎位不正应予纠正。
2.一定要在产科分娩,绝对不能在家分娩。
3.以前是否有刮宫史、子宫内膜炎史、小子宫史等,将妇产科病史详细告诉医生,并将每次产前检查记录交给产科医生,以便医生充分了解和估计分娩的顺利程度,以及采取预防措施。
什么是胎儿异常?
胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常两种情况。
胎位异常正常的胎位在分娩时应是枕前位,除此以外的胎位均为异常胎位,如臀位、横位、额先露、面先露、全足位等。胎儿从狭窄的骨盆通过时,应该是一边转方向一边向下钻似地出来。但有的胎头由于旋转受阻而为持续性枕横位或枕后位,称为胎头旋转异常,造成不能顺利通过产道。
胎儿发育异常胎儿发育异常包括胎儿畸形、巨大儿、脑积水、无脑儿、多胎、联体双胎等,都是造成滞产的原因。
胎位的异常,有的在医生的协助下可以分娩,有的需医生伸手入宫内转位后娩出,有的需剖腹产才能保证母儿的安全。
在难产分娩中,大部分是因骨盆狭窄、胎位异常及胎儿发育异常而致分娩不顺利,所以孕妇在整个孕期要遵照医生的吩咐,定期做产前检查,以及早了解骨盆大小,胎头大小,是否有畸形等等,以防分娩时医生措手不及。
责任编辑:wangqiulin 本文来源:http://jibing.ew86.com/ck/20100921/307317.html
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