《答乙肝病友问》简介

第三组

破除误解，正确了解乙肝传播

乙肝流行广泛，但传播渠道有限。了解传播来源，就能减少感染扩散；破解认识误区，就能消除过度防范和社会歧视。

一、 乙肝病毒是怎样传播的 …104

二、 共餐、握手、接吻会传播乙肝病毒吗 …107

三、 没有打过乙肝疫苗，表面抗体怎么会阳性 …109

四、 我是“大三阳”，与男友之间应该注意些什么呢 …112

五、 我是“大三阳”，对丈夫会有什么影响 …114

六、 乙肝病毒经血液怎能传播十分之一的人口 …116

第四组

破解认识误区，慢性携带无顾虑

慢性乙肝病毒携带者是健康人，在一般学习、工作、社交场所并不传播。但人们对此认识误区最多： 对其传染性过度扩大化，造成不小的社会问题；误诊误治并不少见；不敢婚育耽误青春……此组博文告诉你慢性携带怎样发生、发展，如何正确对待？

一、 携带者免疫耐受就是免疫力差吗 …120

二、 究竟怎样看待慢性乙肝病毒携带者…123

三、 慢性乙肝病毒携带是终身的吗 …128

四、 如何防止“大三阳”携带者发病 …132

五、 慢性乙肝病毒携带者该做什么 …135

第五组

干扰素免疫清除病毒，疗效可稳定

干扰素激发免疫清除病毒，个体反应很不相同，只有半数受者有效，但如有效，肯定比核苷类药好，中青年患者大都想搏一搏。长效干扰素以持续的治疗浓度增强抗病毒活性，使疗效提高。此组博文将告诉你如何寻求干扰素可能得到的疗效，如何避免其不良反应。慢性乙肝病毒感染难以完全清除，治疗达到疗效终点，就能防止肝硬化、肝衰竭和肝癌。

一、 你想用干扰素治疗吗 …142

二、 长效干扰素有什么好 …147

三、 为什么这么多人提问派罗欣 …151

四、 拉米夫定耐药后，改用干扰素还有效吗 …156

五、 干扰素和核苷类药可以互相改用吗 …158

六、 干扰素和核苷类药联合治疗能提高疗效吗 …160

七、 怎样提高干扰素的治疗效率 …163

八、 延长干扰素治疗能追求“痊愈”吗 …166

九、 再打一年干扰素，“小三阳”能打没有吗 …170

十、 怎样防止干扰素治疗中的不良反应 …173

十一、 用干扰素期间转氨酶升得很高怎么办 …177

十二、 打干扰素需要同时用降酶药吗 …180

十三、 干扰素治疗中血细胞减少和长期发热怎么处理 …183

十四、 你渴望免疫治疗吗 …187

第六组

核苷类药疗效好，计划用药防耐药

核苷类药开创了慢性乙型肝炎治疗的新纪元。其抑制病毒复制和缓解症状迅速，用药方便，不良反应很少，但需要

长期维持治疗，又可能发生耐药变异。此组博文将告诉你如何根据病情选择药物，如何谨慎停药，着重告诉你如何防止耐药变异。

一、 核苷类药有什么优点和缺点 …192

二、 在多种核苷类药中你选择哪一种 …196

三、 阿德福韦（贺维力、代丁、名正）有什么优缺点 …200

四、 肝功能正常误用拉米夫定（贺普丁）治疗结果会怎样…202

五、 服核苷类药什么时候能停药 …203

六、 复发知多少 …207

七、 乙肝病毒变异是怎么一回事 …209

八、 拉米夫定（贺普丁）发生耐药有什么危害 …212

九、 服核苷类药发生耐药是不可避免的吗 …215

十、 拉米夫定（贺普丁）耐药了，不是还有几种药可用吗 …220

十一、 拉米夫定（贺普丁）耐药了，应该换用还是加用阿德福韦 （贺维力、代丁、名正）…222

十二、 两类核苷类药都耐药了还有什么办法 …225

第七组

婚嫁、生育，乙肝青年无困惑

乙肝育龄男女对生育有不少认识误区，少数医生包括个别网站的科普文章也有误导。我想普及一些非常重要的正确知识，但感到很累，这需要大家一起努力。其实当前对关照孕妇乙肝患者的健康和阻断母婴传播已经有了较好的检查和药物保障，只要处理得当，安全地生个健康婴儿应该不是问题，这一组博文希望能解除你的种种顾虑。

一、 你对生孩子有顾虑吗…230

二、 我现在可以怀孕吗…233

三、 乙肝病毒会遗传吗 …238

四、 “大三阳”病毒水平很高的妇女能生孩子吗 …240

五、 “大三阳”的爸爸是怎样传染孩子的 …244

六、 我正在服核苷类药，急于想怀孕，怎么办 …247

七、 服药期间老婆怀孕了，怎么办 …250

八、 怎样提高乙肝疫苗的免疫效果 …253

九、 “大三阳”的母亲能哺乳吗 …257