患子宫肌瘤，能怀孕吗？

　　大夫：

　　到医院做孕前检查时，医生说我患有子宫肌瘤，尽管肌瘤较小，但极有可能导致我不能受孕，并且说如果子宫肌瘤患者不慎怀孕，也很有可能因为子宫肌瘤孕后迅速增大而导致妊娠危险。

　　请问医生是不是在危言耸听？患子宫肌瘤能怀孕吗？子宫肌瘤患者怀孕了应怎么办？

　　小张

　　小张：

　　你的医生告诉你的话是正确的。

　　子宫肌瘤是发生于子宫肌层（子宫由内向外分为黏膜层、肌层及纤维层）的良性肿瘤，这种肿瘤在妇女中发生率很高。

　　子宫肌瘤患者能否怀孕主要看其位置和大小。

　　如果肌瘤位于黏膜下层即黏膜下肌瘤，可致月经量多，严重影响子宫内膜，妨碍受精卵着床，可引起不育。

　　肌瘤巨大，无论其处于什么位置，均可引起压迫性改变，妨碍精子通过和受精卵着床，即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。

　　当然小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。

　　但子宫肌瘤患者怀孕后其肌瘤很多情况下会迅速长大，并可能因血栓形成而出现红色变性，表现为剧烈下腹痛，伴恶心、呕吐、体温上升、血细胞计数升高等，但疼痛大多可自行缓解而不需手术治疗，否则可行肌瘤摘除术。

　　妊娠晚期，肌瘤患者常合并胎位不正，分娩期可引起宫缩乏力和滞产，肌瘤位于子宫峡部、阔韧带内或宫颈部时还可阻碍胎先露下降，故应及时采取剖腹产终止妊娠，手术时可根据肌瘤大小和患者情况，决定是否将肌瘤剥出或行全子宫切除术。

　　产后子宫收缩多不佳，应防止发生产后流血。

　　因此，建议你最好在怀孕前通过手术把子宫肌瘤摘除。