未分化结缔组织病的诊断标准
医网摘要:尚无统一的诊断标准。诊断应具有一项以上典型的风湿病症状或体征,伴一种以上高滴度自身抗体阳性,病程两年以上,并除外任何其他的可能性。
尚无统一的诊断标准。根据国外的报道及对北京大学人民医院70例患者的分析,诊断应具有一项以上典型的风湿病症状或体征,伴一种以上高滴度自身抗体阳性,病程两年以上,并除外任何其他的可能性。
对国外及本院有限的病例分析提示,符合临床特点,但病程较短者可能在一定时期内出现其他的典型临床表现或实验室异常如有雷诺现象伴ANA阳性的患者可能在一二年内,甚至在诊断后数年出现典型系统性红斑狼疮或硬皮病的表现,此类病例并非少见。因此,病程在两年以内的患者不宜轻易诊断本病。即使病程较久、诊断明确的病例,亦应密切随访,注意其发展为其他的可能性。
对于较早使用免疫抑制剂及糖皮质激素的弥漫性病患者,由于病情部分控制可能不表现出其他的临床表现及实验室异常而符合的诊断条件。这种治疗后病情的“顿挫”本身是治疗有效的反映,但也容易由此忽视对患者的进一步检查及正规治疗。因此,临床上对此类患者仍应进行较系统的实验室检查,如对怀疑皮肌炎者的肌肉活检,怀疑SLE者的抗核抗体 抗ds-DNA抗体检测等,以便正确诊断,并及时给予正规的治疗。
责任编辑:陆世雅 本文来源:http://jibing.ew86.com/fs/20110412/360904.html
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