播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病的症状是什么

　　主要表现为乏力.全身酸痛不适.食欲不佳.烦躁和失眠等.本病与其他胶原病一样.也具有多系统损害的特征.

　　1.发热 几乎所有病例均有发热.并且多与病变的活动性平行.可为弛张热.也可为稽留热.体温多在38℃以上.

　　2.关节症状 表现为多关节炎或关节痛.有时出现关节腔积液.关节肿胀.关节症状时轻时重.重时活动受限.晨起僵直.但多不引起关节变形.全身关节均可受累.但以四肢关节较多见.尤其手部关节最易受累.有些病例尚伴有肌肉疼痛和肌无力.

　　3.皮损 皮肤改变有如下几种类型：①红斑.多形性红斑;②丘疹;③皮炎.斑块.黄色瘤样损害;④坏死.瘢痕;⑤红皮症.可一种皮疹单独存在.也可几种同时并存或相继出现.其中以额面及躯干部粟粒样丘疹为早期最常见的皮肤改变.随着病情发展.可逐渐向四肢扩散.并转变为荨麻疹样红斑.风团或异位性皮炎样皮疹.伴有剧烈瘙痒感.开始出现的粟粒丘疹也可很快转变为全身皮肤发红.增厚与脱屑.多伴有剧痒.即所谓红皮症样皮疹.有时可伴有四肢苔藓样变.皮损消退后留有细网状色素沉着.皮损也可一开始就表现为散在性分布于全身的边缘清楚的红斑.其大小如鸡蛋或手掌不等.边缘呈鲜红色.中心部颜色较淡.并稍高起皮肤.红斑间杂有淡褐色色素沉着.常相互融合.形成斑块或黄色瘤样改变.红斑严重时可发生局部坏死.治疗方案消退后留有瘢痕.身体不同部位可出现不同类型的皮损.如躯干部常表现为红斑.多形性渗出性红斑样损害.而四肢则表现为粟粒样丘疹或异位性皮炎样皮疹.总之.本病皮肤改变具有多样性.但其恒有特征为播散性.多伴有瘙痒感.

　　4.心肺症状 在病变发作活动期.多数病人都有呼吸道症状.表现为不同程度的咳嗽.有时为哮喘样呼吸困难.咳泡沫样痰或黏液痰.痰涂片中嗜酸粒细胞增多.由于肺组织有嗜酸粒细胞浸润.可引起一过性肺炎症状.由于长期应用糖皮质激素治疗可使机体抵抗力下降.极易继发细菌感染.最后导致支气管肺炎.使病情加重并成为本病的死亡原因.

　　半数以上病人有心脏扩大.但早期多无症状.后期可发生充血性心力衰竭.几乎所有病例均有窦性心动过速.心率与体温分离.

　　5.消化道症状 可表现腹痛.恶心.呕吐.偶尔有腹泻或便秘.或两者交替出现.这可能是由于胃肠道嗜酸粒细胞浸润所造成的.约半数以上病人有肝.脾大.

　　6.神经症状 部分病例可出现神经系统症状.表现为步态障碍.意识障碍.视力障碍.四肢软瘫.眼睑下垂.颅内高压征及病理反射等.

　　7.其他 约1/3的病人有淋巴结肿大.可为全身淋巴结肿大.也可为局部淋巴结肿大.尤以颈和腋窝淋巴结肿大为最常见.

　　本病诊断主要依靠皮损.临床表现.病理特征及外周血象嗜酸粒细胞增多.结合多系统受累特征.即可获得诊断.