疱疹性咽峡炎患儿别吃热食物

　　近日，记者在多家医院的小儿门诊发现，由疱疹性咽峡炎引起的发热、流口水、哭闹、拒食等症状的患儿明显增多。吉林大学白求恩第二医院儿科主任许忠介绍，每年的6月至8月，都是小儿疱疹性咽峡炎的高发期，家长应提高警惕预防疾病的发生。

　　该病初期与感冒区别不大

　　许忠主任说，从6月份开始，因为突然发热就诊的孩子开始明显增多，多数伴有拒食、烦躁、夜间睡眠不宁等症状，年龄稍小一点的孩子还伴有流口水、哭闹、不吃奶等表现。经检查，这些孩子是得了“疱疹性咽峡炎”。从现在开始到8月份，都是小儿疱疹性咽峡炎的高发期。

　　好多家长都怀疑孩子是患了手足口病，其实疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小。而且孩子手、脚心没有疱疹，一般不会是手足口病，家长不用过于恐慌。由于疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长们一定要注意，发现症状及时就诊。

　　疱疹性咽峡炎“重男轻女”

　　“疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，夏秋季节较多见。”据许忠主任介绍，该病在托儿所、幼儿园小有流行，婴幼儿患此病比较多，男孩发病率略高于女孩。造成疱疹性咽峡炎的原因很多，主要是由于最近天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病的发生。

　　许主任说，这些病毒主要是柯萨奇病毒、疱疹病毒和埃可病毒以及并发细菌感染等引起的急性咽部炎疾病。这几种病毒所导致的疾病传染性强、流行快，主要侵犯1岁至7岁儿童，严重的可以引起心肌的损伤。

　　该病多数情况下不影响发声

　　“疱疹性咽峡炎可表现为不同程度的发热、咽痛，患儿可伴有恶心、呕吐与咳嗽等症状。”许忠主任介绍，患儿一般为起病急、突然高热，很多孩子表现为突然高烧39-40℃，甚至伴有惊厥，体温也很难马上下降，多数高烧要持续3-4天。大一点的孩子会因口腔疼痛而拒食，小一点的孩子则表现为拒乳、哭闹、不能睡眠，流口水等，重者影响吞咽功能，但多数不影响发声。进行体格检查时，可见咽部出血，有数个灰白色约小米粒大小的疱疹，直径约为1-2cm，周围有红晕。疱疹多分散存在，主要分布于咽腭弓边沿、口腔黏膜、扁桃体等处，疱疹可破溃，破溃后形成黄色溃疡。

　　许主任说，诊断小儿疱疹性咽峡炎并不十分困难，难在疱疹未显现之前易被误诊为普通感冒或咽炎，对此，家长要加强观察。疱疹性咽峡炎多数是病毒感染，患儿检验血项后，多数白细胞正常，但仍然有不少家长要求注射抗生素。抗生素是针对细菌感染的疾病，它对病毒感染的疾病起不到任何的作用，而且病毒性疾病有自愈性，即使不用药，在一个星期后也会痊愈。但如果孩子的症状很重，体温超过38.5℃以上，可用退烧药和清热解毒的口服药，如果孩子有惊厥史，体温达到38℃就要用退烧药，平时只要多喝白开水就可以了，建议家长不要随意给孩子用药。

　　患儿多饮水有利于降温

　　“对疱疹性咽峡炎的治疗，以中药治疗为主。”许忠主任说，家长可为孩子选择一些清热、解毒、利咽的药物，病情较重一些的孩子可静点，病轻者可口服新博林等抗病毒药物及退热药。家长不要让孩子烧得太高，如果持续12小时高烧不退，或孩子精神状态不佳老想睡觉，或出现抽搐的现象，就别一味地喂退烧药，一定要及时送到正规医院就诊。

　　当孩子患疱疹性咽峡炎时，多饮水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。另外，给孩子多吃一些含维生素的青菜、水果等，尤其是不能吃过热的食物。为防止继发感染，在治疗期间要避免淋雨、过度疲劳，一定要让孩子保持口腔清洁，每日可选用淡盐水漱口。