社区获得性肠杆菌肺炎与普通肺炎的比较

　　通过对社区获得性肠杆菌肺炎与普通肺炎的临床对比研究，探讨社区获得性肠杆菌肺炎新的流行病学变化趋势及其特点。方法 10例社区获得性肠杆菌肺炎与20例社区获得性普通肺炎进行配对研究，回顾性分析其临床特点、易患因素、病原学检查特点以及抗生素治疗特点。结果 (1)社区获得性肠杆菌肺炎的临床症状、生化检查、胸部x线表现等无特殊性，两组病死率比较差异无显著性。 (2)患有基础疾病者易发生社区获得性肠杆菌肺炎。(3)不适合抗生素使用时间的过度延长引起一个复杂的疾病过程，而适合抗生素使用的延迟未引起患者病死率的明显增加。结论

　　(1)对因社区获得性肺炎住ICU的患者，如果具备年老，至少有一种基础疾病存在，有既往住院史，有既往抗菌素使用史等特点，应警惕社区获得性肠杆菌肺炎的可能。(2)对疑诊患者早期病原学检查有助于抗生素的合理的选择。