春季出游谨防恙虫病
医网摘要: 每年春秋季节,在我国的华北、华南、西南以及福建和港澳地区,常发现一些高热病人,用多种药物治疗效果不显。由于恙虫病症状较为复杂,一些缺乏经验的医生容易将恙虫病误诊为流感、败血症、流行性出血热、癌症等,误诊率高达70%。
每年春秋季节,在我国的华北、华南、西南以及福建和港澳地区,常发现一些高热病人,用多种药物治疗效果不显。由于恙虫病症状较为复杂,一些缺乏经验的医生容易将恙虫病误诊为流感、败血症、流行性出血热、癌症等,误诊率高达70%。
恙螨又称恙虫、沙疯,能传染恙虫病。此病是我国晋朝科学家葛洪于公元133年在世界上首次发现并有记载。全世界已知的恙螨有3000多种,我国有记载的约有350种。我国华南地区常见的种类有地里红恙螨、红恙螨和印度真棒螨。恙螨传播的病原体为东方立克次体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物。
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。其传染源是家鼠和野鼠,恙螨幼虫为传播的媒介。当恙螨幼虫叮咬有隐性感染的鼠后,其下代幼虫叮咬人体即将立克次体传入而使人得病。
本病潜伏期为一周左右,开始突然高热、寒战、皮疹和淋巴结肿大。若在这段时间不及时准确治疗,病人可能出现肺炎、心衰、感染性休克、肾衰、弥漫性血管内凝血、肝脾肿大,肝功能衰竭等并发症,甚至死亡。仔细地寻找被虫叮咬形成的焦痂,为本病的关键体征。被幼螨叮咬的地方可形成溃疡,直径约为0.2-0.3厘米,周围有红晕,并覆盖焦痂类似皮肤三度烧伤的痂皮,若发现此特异性体征,即可诊断本病。
当前,国内多采用氯霉素,四环素治疗可迅速治愈本病。氯霉素每日1-2克,疗程3-6天,采用四环素可缩短疗程(200毫克顿服,或第一天200毫克,第2-3天各100毫克)。用环丙沙星治疗本病也有较好效果,剂量为0.2克,每天2次,用药后复发少见。复发以同样药物治疗有效。
在恙虫病发生的高峰期,旅游及野外作业者,要注意个人防护,避免被恙螨幼虫叮咬;应使用驱避剂在衣领、袖口和裤脚上,或扎紧裤脚和袖口,或穿长布袜,涂防虫剂于外露皮肤或衣服上,以防恙螨幼虫近身。
责任编辑:Adolph 本文来源:http://jibing.ew86.com/hx/20110131/346190.html
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