伤寒、副伤寒患者发病12天后血清中可产生特异性抗体，并逐渐上升，至第4周达高峰，以后逐渐下降。肥达反应，又称伤寒血清凝集试验，是诊断伤寒和副伤寒的血清学试验，以检查血清中抗体效价及其增长幅度。
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正常值
O∶O～1∶80(0～1∶80)H∶O～1∶160(0～1∶160)A∶O～1∶80(0～1∶80)B∶O～1∶80(0～1∶80)C∶O～1∶80(0～1∶80)
临床意义(1)升高：①O、H凝集价均升高，可诊断伤寒。②O及A、B、C其中之一凝集价升高时，可诊断副伤寒甲或乙或丙型。③H凝集价升高而O凝集价不高者：A.曾注身接种伤寒疫苗者。B.曾患过伤寒病者。C.极少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响而不增高。D.其他沙门菌属感染者。(2)注意事项：①发病第1周者50%阳性，第2周者80%阳性，第4周者90%以上阳性，故应多次检查，若凝集价随病程递增，才有诊断价值(病程早期和晚期)。②阴性反应亦不能排除伤寒，约有10%伤寒病人的肥达反应始终为阴性。③应同时作血、骨髓、尿、粪细菌培养。
