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血清肌红蛋白

  血清肌红蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早标志物之一,2~4h血中浓度就可以升高,6~10h几乎所有AMI患者Mb都升高,因此Mb阳性特别有助于早期AMI的诊断。发病24h内可恢复到正常,所以Mb阴性特别有助排除AMI病程中观察有无梗死扩展。免疫比浊法能在10min内完成测定。

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正常值

(1)ELISA法:3.5~22.8ng/ml。(2)RIA法:健康成人血清29±16.3μg/L。

临床意义

(1)测定血清中的Mb是早期诊断急性心肌梗死的敏感指标;从胸痛发作后12h取血,血清Mb就出现升高,此时CK和AST正常。发病24h达高峰。(2)心脏外科手术病人血清Mb升高,可以作为判断心肌损伤程度及愈合情况的一个重要客观指标。(3)在临床肌病研究中发现假性肥大型肌营养不良病人血清Mb升高;最高可达1150μg/L。(4)急性或慢性肾功能不全、严重的充血性心力衰竭等也升高。

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