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跟骨骨髓炎鉴别诊断_如何诊断跟骨骨髓炎

  诊断

  早期断层摄片或CT扫描可见局灶性密度降低区。由于该处为松质骨,血运丰富,很少有死骨形成。随病变进展,可有较多钙质沉着及新骨形成,骨密度增高。在患骨髓炎后,骨膜被剥离的少,包壳形成的也少,而穿孔的居多 。加上局部软组织少,血供差,死腔很难愈合。

  鉴别

  本病需与跟骨骨折相鉴别。

  跟骨骨折时主要表现为后跟疼痛,肿胀,瘀斑,足底扁平,增宽成外翻畸形。足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。 X 线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变,结节 - 关节角的测量,来分析骨折的严重程度。

跟骨骨髓炎鉴别诊断_如何诊断跟骨骨髓炎
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