诊断

　　根据皮损的特点、特别是损害的颜色和分布易于诊断。重要的是在于确定有无伴随的一身疾病存在。按黄瘤的类型。出现的年龄、家族发病的情况以及有关各系统的症状和检查，结合必要的实验室检查结果可进一步判断是否伴有其他系统性疾患。

　　重要病理改变

　　a 真皮内有多数黄瘤细胞、泡沫细胞，集合成结节状或弥散分布。

　　b多核黄瘤细胞的核可在靠近细胞中央的位置，围绕着一小片非泡沫性胞质而聚集成花环状，再外围则有泡沫状胞质环绕，成为Touton巨细胞。

　　一般病理改变

　　a 表皮一般变薄。

　　b真皮内有多数黄瘤细胞、泡沫细胞，或集合成结节状或弥散分布。

　　c 多核黄瘤细胞的核可在靠近细胞中央的位置，围绕着一小片非泡沫性胞质而聚集成花环状，再外围则有泡沫状胞质环绕，成为Touton巨细胞。

　　d 结节性黄瘤、腱黄瘤和睑黄瘤的病理表现相同，真皮内有多数黄瘤细胞及泡沫细胞。

　　e黄瘤细胞最初出现于血管周围，以后在胶原之间集合成束状或结节状分布。

　　f 血管周围稀疏淋巴细胞浸润。

　　g发疹性黄瘤较小，而淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性细胞相对较多，Touton巨细胞较少。

　　h可见胞内和胞外脂质，形成类似于环状肉芽肿的类型

　　鉴别

　　本病应与各种X型组织细胞增生症及非X型组织细胞增生症、朗格汉斯细胞增生症、幼年黄色肉芽肿、进行性结节性组织细胞瘤等进行鉴别。