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肩关节脱位鉴别诊断_如何诊断肩关节脱位

  诊断

  1.有肩部或上肢外伤史。

  2.根据上述症状和体征。

  3.X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。

  鉴别

  本病需与肩周炎进行鉴别,肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部着地,由于突然的暴力沿肱骨向上冲击,使肱骨头脱离关节盂。

  另外,还需对脱位的类型进行鉴别,脱位后根据肱骨头的位置可分为3 型:

  ①盂下型:肱骨头位于关节盂下方,此类少见;

  ②冈下型:肱骨头位于肩胛冈下,此类亦少见;

  ③肩峰下型:肱骨头仍位于肩峰下,但关节面朝后,位于肩胛盂后方,此类最常见。

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