脑脊液漏鉴别诊断_如何诊断脑脊液漏
诊断
1.颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻副窦或岩骨的骨折;
2.CT扫描有助于发现有无气颅,并通过窗位调节观察颅底骨折;
3.放射性核素脑池造影,可采用131I标记的人血清白蛋白(HISA)、99mTc或169Yb-DTPA经腰穿注入蛛网膜下腔行脑池造影,观察漏孔部位或采用水溶性造影剂(Metrizamide)注入蛛网膜下腔,在透视下调节病人体位,使造影剂进入脑底部脑池,然后行颅底的薄层CT扫描以显示漏孔部位。
鉴别
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。
脑脊液漏鉴别诊断_如何诊断脑脊液漏