诊断

　　大疱性脓疱病的特点为表浅的薄壁大疱，破损后形成鲜红色糜烂面，干燥后形成薄痂，痂脱后遗留褐色色素沉着。寻常性脓疱病的皮损特点是疱壁较厚，边缘有显着红晕，干燥后形成污黄色厚痂，结合病史，诊断并不困难。

　　中医病机和辨证：本病多因湿热之邪侵入肺卫，郁于皮肤，肺经有热，脾胃有湿，二气交杂，内外相搏，兼感毒邪而发病。

　　辨证分型：

　　1.暑湿热蕴证 脓疱密集，色黄而绕有红晕，糜烂面鲜红，痛痒相间，附近淋巴结肿大，身热，口干不欲饮，尿黄，大便干，舌质红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。

　　2.脾虚湿蕴证 脓疱稀疏，色灰白或淡黄，糜烂面淡红，自觉瘙痒，食少纳呆，面色萎黄，大便溏，舌质淡，苔白或腻，脉濡细。

　　鉴别

　　应注意与以下疾病鉴别：

　　1.水痘 有发热等全身症状，皮疹呈向心性分布。可累及黏膜。主要损害为绿豆至黄豆大小紧张发亮的水疱，周围绕一较大红晕，一般无脓疱及脓痂。好发于冬春季。

　　2.疱性湿疹 皮损呈弥漫性潮红，境界不清楚，皮疹多形性，无一定好发部位，发病与年龄、季节无关。