轻型甲减在妊娠期诊断困难，因为症状不明显且非特征性。但若症状明显（疲劳，怕冷，水肿，头发干枯，皮肤粗糙等），结合病史，体征和实验室检查，诊断当不困难。

　　需要鉴别的疾病主要有以下几种：

　　1.亚临床甲减 早期甲减临床症状不典型，T3、T4正常或稍低，TSH轻度增高，排除实验室误差后，可诊断甲减。

　　2.低T3综合征 某些慢性消耗性疾病，如肝、肾功能不全，患者临床可出现酷似甲减的临床表现。实验室检查T3、T4低，TSH正常，rT3增高或正常。

　　3.其他 应与贫血、不明原因水肿、冠心病、心包积液等疾病相鉴别。