诊断

　　1.外伤史 伤口较深，有厌氧菌生长繁殖的条件。

　　2.临床表现有神经肌肉的失调。

　　3.伤口分泌物培养，检出肉毒梭菌等可供诊断。

　　需要与重症肌无力、脊髓灰质炎、中风等鉴别。

　　1.脊髓灰质炎 多见于儿童，有发热、肢体疼痛和肢体瘫痪。脑脊液检查有蛋白及白细胞数增多。

　　2.流行性乙型脑炎 发病有明显季节性，在每年7、8、9三个月，有发热、惊厥和昏迷，脑脊液蛋白和白细胞数增加；乙脑特异性IgM抗体阳性。

　　3.重症肌无力 无明显外伤史，起病缓慢，胸腺水平升高。

　　4.中风 有心、脑血管患病史 发病时常伴意识障碍，瘫痪多为单侧。