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小儿军团病肾病鉴别诊断_如何诊断小儿军团病肾病

  诊断

  1.一般表现 军团菌病典型的临床表现是一种起病急的肺部感染,可有发热、咳嗽、胸痛等呼吸道症状。

  2.其他系统症状 可有腹痛、腹泻、消化道出血等消化系统症状。部分病例有头痛、烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。

  3.肾脏损害 半数有蛋白尿,部分呈肾病综合征样表现。部分有镜下血尿。重症出现少尿或无尿,可发展成急性肾衰并出现相应的临床表现。 诊断标准:

  4.呼吸道感染症状和尿检异常。

  5.胸片有肺部浸润炎性阴影。

  6.痰、呼吸道分泌物、血培养有军团菌。

  7.血清学检测滴度升高。除1或2项外,再加3或4项之一可确诊。

  鉴别

  军团病肾病须与其他病因引起的血尿和蛋白尿相鉴别。军团病有流感型(庞堤阿克热)和肺炎型两种不同表现,故临床上须与流行性感冒、病毒性肺炎、鹦鹉热、Q热、支原体肺炎、细菌性肺炎等相鉴别。

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