小儿遗传性共济失调鉴别诊断_如何诊断小儿遗传性共济失调
诊断
本病的诊断主要依据典型临床表现及阳性家族史。有助于对本病的诊断。本病的诊断要点是:
①青少年期缓慢进展性共济失调;
②构音障碍;
③腱反射消失与晚发性痉挛性截瘫;
④骨骼畸形;
⑤深感觉减弱或消失;
⑥心脏异常;
⑦阳性家族史。
共济失调毛细血管扩张症的诊断主要依据典型临床表现。如患有共济失调的婴幼儿伴IgA缺乏,则可在毛细血管扩张出现前即能确诊。血清甲胎蛋白升高是另一重要诊断依据。
鉴别
需与以下疾病鉴别:
①遗传性运动感觉神经病Ⅰ型即腓骨肌萎缩症;
②后颅窝肿瘤;
③Arnold-Chiari畸形;
④先天性代谢异常,如无β脂蛋白血症、Refsum病、Wilson病等;
⑤慢性肝病;
⑥囊性纤维化等。
共济失调毛细血管扩张症主要与Friedreich共济失调鉴别。鉴别要点是后者有骨骼畸形及心脏改变,而无毛细血管扩张及早老改变,血清IgA及甲胎蛋白正常。
小儿遗传性共济失调鉴别诊断_如何诊断小儿遗传性共济失调