临床可根据POHS的眼底特点及阳性的组织胞质菌素皮肤试验等对其进行诊断，但应注意与一些眼底出现白色斑点的其他疾病进行鉴别诊断。

　　多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的眼底表现与POHS极为相似，但有明显的前房和玻璃体的炎症表现，常有生理盲点扩大，多焦ERG检查表现为持续的弥漫性损害。鸟枪弹样视网膜脉络膜炎多见于老年人，为眼底多发性奶油色样的病灶，病灶无色素沉着但常伴有玻璃体炎症细胞浸润。急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变也多见于年轻患者，可形成眼底萎缩斑。但病灶较大且形态不规则，并主要位于后极部。急性期的病灶荧光素血管造影早期为遮蔽荧光，后期为强荧光。