（一）治疗

　　外阴肉瘤以手术治疗为主，辅以抗癌化疗或放射治疗可望提高疗效。

　　1.手术治疗 采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够，切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术，80%局部出现复发。

　　2.抗癌化疗 病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤，根治术前后结合化疗可改善预后。

　　（1）目前常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有：

　　①VAC方案：长春新碱（vincristine）1.5mg/㎡，静注，第1，8天；放线菌素或放线菌素D（更生霉素）400～600μg/㎡；静注，第1～4天；环磷酰胺（cyclophosphamide）300mg/㎡，静注，第1，4，8天。3～4周重复使用，但要视骨髓功能恢复情况而定。有报道用此方案治疗盆腔肉瘤可延长生存期4～5倍。

　　②ADIC方案：多柔比星（阿霉素）60mg/㎡，静滴，第1天；达卡巴嗪（氮烯咪胺）（DTIC）250mg/㎡，静滴，第1～5天。有效率42%。

　　③CYVADIC方案：环磷酰胺500mg/㎡，静滴，第2天；长春新碱1.5mg/㎡，静注，第1，8天；达卡巴嗪（氮烯咪胺）250mg/㎡，静滴，第2天。疗程间隔4周。有效率47%。

　　（2）恶性淋巴瘤病灶局限者，先行手术切除，术后化疗，常用方案为：

　　①COP方案：环磷酰胺800mg/㎡，静注，第1天及第15天；长春新碱1.4mg/㎡，静注，第1天；泼尼松（强的松）100mg，口服，第1～5天。3周重复1个疗程。有效率80%以上。

　　②CHOP方案：环磷酰胺750mg/㎡，静滴，第1天；多柔比星（阿霉素）50mg/㎡，静滴，第1天；长春新碱1.4mg/㎡，静注，第1天；泼尼松（强的松）100mg，口服，第1～5天。3周重复1个疗程，有效率达90%以上。

　　（二）预后

　　外阴平滑肌肉瘤容易局部复发，患者大多在术后2年内复发，复发者80%以上最终会出现肺转移。但亦有报道术后10年复发的，所以需远期随访。

　　外阴软组织肉瘤预后的相关因素有：

　　1.与手术方式有关 单纯肿瘤挖出术局部复发率可达80%，而根治性外阴切除术仅30%。

　　2.肿瘤大小和组织分化程度 肿瘤直径>5cm，边缘呈浸润性而非膨胀性生长，核分裂象>10个/10个高倍视野（HPF），则是预后不良的最危险因素。

　　以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。