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小儿范科尼综合征

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小儿范科尼综合征治疗方法_如何治疗小儿范科尼综合征

  西医治疗

  1.病因治疗 对代谢缺陷类型已被认识的继发性Fanconi综合征,可进行特异性治疗。通过饮食疗法减少或避免有毒代谢产物积聚的疾病有半乳糖血症、遗传性果糖不耐受、酪氨酸血症Ⅰ型。通过促进排泄治疗的疾病有Wilson病和重金属中毒。由药物引起的Fanconi综合征,清除体内药物可纠正肾小管功能障碍。坚持、恰当地进行特异性治疗,可使患者完全恢复正常。对于由肾脏疾病或全身疾病后引起的Fanconi综合征则相应针对原发病治疗。

  2.对症治疗

  (1)纠正酸中毒根据肾小管受损的程度给予碱性药物,剂量2~10mmol/(kg·d),可采用碳酸氢钠或者枸橼酸钠钾合剂,全天剂量分4~5次口服,然后根据血中HCO3- 浓度调整剂量。应注意同时补钾,如碱性药物用量过大,可合用氢氯噻嗪,促进HCO3-回吸收。

  (2)纠正低磷血症:口服中性磷酸盐以纠正低磷血症,剂量为1~3g/d,分次服,每4~5小时用药1次,不良反应有胃肠不适和腹泻,减少用量可减轻上述症状。在部分患者,应用磷酸盐可加重低钙血症,诱发甲状旁腺功能亢进,可口服钙剂和维生素D预防。中性磷酸盐配方:Na2HPO4·7H2O 145g,Na2HPO4·H2O 18.2g,加水至1000ml,每1000ml供磷2g。

  (3)其他:应补充血容量,防脱水,纠正低钾血症。对于低尿酸血症、氨基酸尿、糖尿及蛋白尿,目前尚缺乏有效的治疗方法。肾功能不全者,则酌情采用保守式肾脏替代治疗。 FA的治疗主要针对其血液学改变以及危及生命的各种并发症。

  以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。

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