如何“对付”口腔念珠菌病?
医网摘要:大多数健康人口腔内都有白色念珠菌,正常状态下并不发病,但如果出现局部或全身性诱因,如身体虚弱、长期患慢性消耗性疾病、机体抵抗力低下、长期使用广谱抗生素(如青霉素等)、口腔卫生差、患龋齿、牙周病、配戴不良假牙等,易导致此菌感染。
患者咨询:
我表妹今年63岁。
从2004年5月以来一直患有口腔疾病,经县、市医院检查诊断为念珠菌性口腔炎、念珠菌性鹅口疮。
曾经服用氟康唑加环丙沙星,用药14天;后又服大蒜素胶囊7天,还肌注转移因子注射液,5天1次,共5次;静脉注射克林霉素磷酸酯氯化钠,也服过不少中药,但仍时好时坏。
请问,患这种病该用什么药,要用多久?生活上应注意什么?
专家答疑:
大多数健康人口腔内都有白色念珠菌,正常状态下并不发病,但如果出现局部或全身性诱因,如身体虚弱、长期患慢性消耗性疾病、机体抵抗力低下、长期使用广谱抗生素(如青霉素等)、口腔卫生差、患龋齿、牙周病、配戴不良假牙等,易导致此菌感染。
老人多见,尤以女性为多。
好发于舌部,黏膜充血糜烂,上覆白色假膜,舌背乳头呈团块状萎缩,有口干、灼痛、味觉异常等。
鉴于您的表妹已经使用不少抗念珠菌药物,疗效尚不稳定,现提出如下建议:
1.检查上下颌两侧是否有龋齿(俗称虫牙),是否已形成残留的牙根、牙冠,及配戴不正规的假牙等。
如有,必然造成舌边溃疡及疼痛,要请口腔科医师治疗。
2.保持口腔清洁,使用4%碳酸氢钠(即小苏打)溶液漱口。
一日多次,使口腔保持碱性环境,抑制白色念珠菌生长、繁殖及粘附,也可用口泰含漱剂与碳酸氢钠溶液交替使用,消灭协同的其他致病菌。
3.用克霉唑粉(或克霉唑片研碎)2克和清鱼肝油20毫升调成糊剂,涂抹口腔,每日3次,即便吞下去也无妨。
4.服用多种维生素及微量元素如善存、21金维他等,以增强免疫力。
也可服用中成药六味地黄丸,以滋阴清热,淡渗利湿。
白色念珠菌是在机体抵抗力低下时才会致病,一般不会传染,但为了安全起见,患者餐具、洗漱用具等,应单独使用,并定期煮沸消毒。
牙刷、假牙等不能煮沸消毒者,可用4%小苏打水浸泡1小时,清洗后再使用。
责任编辑:xuanyuan 本文来源:http://jibing.ew86.com/kq/20090424/87062.html
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