拔牙也要“量身而行”

最近几天，63岁的冯大伯一直被牙疼闹得心烦意乱，前天终于下定决心到医院拔牙，可却被医生挡了回来。医生告诉他，因为血糖过高不能拔牙，只有血糖降到正常水平才能拔。有关专家指出，很多人觉得拔牙只是一件小事，其实并非如此。只有在牙齿已经不能治疗的前提下，才能考虑拔牙，切不可主观臆断，否则牙齿拔了，其他问题也随之而来。

那么，哪些情况下可以拔牙，哪些情况不能拔牙，我们不妨听听专家的说法。

无法治疗的病牙该拔

“只要有一线希望能治好的牙，我们都会给患者做保守治疗。”河北医大一院口腔科主任李庆星说，只有一些“病入膏肓”的牙齿才考虑拔牙。比如有严重广泛的龋坏而不能修复者可拔除;根尖周病变，不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等方法保留者;晚期牙周病，牙周骨组织已大部被破坏，牙已极为松动者。

如果上述这些病牙不拔，就会进一步影响生活。有的人牙痛的时候强忍着或随便吃些止痛消炎药，牙不痛也就算了,致使牙病进一步发展，或松动脱落，或牙齿一块一块崩掉，变成残根，影响吃饭，造成消化不良。牙齿缺失多了还影响说话、发音，也影响面容。

李庆星说，对于牙冠折断的情况，也可根据具体情况而定。如牙根折断，现仍主张尽可能在治疗后保留;如折断线与口腔相通者，一般为拔牙适应症;但如残留断根有一定长度，仍可利用者，可摘除断端冠，保留牙根。

影响恒牙生长的乳牙该拔

小孩子到了换牙的时候，有的可以自然脱落，有的就必须要拔下来。在孩子长出恒牙的时候，乳牙却占据了恒牙位置，出现双排牙，这个时候就应该拔掉乳牙，恒牙才能正常成长。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。

“滥竽充数”的多生牙该拔

正常的牙齿数量一般为28颗或32颗，一旦生长出超过这个数量的牙齿就属于多生牙。