病例分析：他的尿道炎为何久治不愈？

　　外出旅游的吴先生回家后发现自己的尿道口红肿，小便灼热痛，尿道有分泌物排出，自行使用了一些抗细菌的药物，但没什么效果。第10天时，吴先生发现尿道出现脓性分泌物，似乎症状严重了很多，赶紧去医院就医。

　　医生怀疑是淋病，并按照淋病治疗，但多次检查却不能找到“淋病”的证据。而在前列腺液检查中发现，卵磷脂小体减少、白细胞数显著增多，医生诊断为慢性前列腺炎。经过一段时间的治疗，吴先生觉得时好时坏，始终不能治愈。

　　听了吴先生无奈的叙述，仔细分析发现，他的尿道炎和前列腺炎久治无效是有原因的，归纳起来有以下几个方面：

　　1.延误急性期有利治疗时机

　　吴先生感染10天后才就医，病变已进入急性炎症中后期，尿道分泌物已成脓性，淋菌亦由死亡后裂解至白血球内散出，所以多次检查都不能作出淋菌感染诊断，从而在选药的时候缺乏针对性。

　　2.选药用药存在缺陷

　　吴先生在按淋病治疗时，所用的药敏感性差，而用药量不足、持续用药时间不够长等诸多不当因素，是药物抗淋治疗无效的另一原因，并会同时造成顽固而广泛的耐药性，以致久治无效。

　　3.妻子未接受治疗

　　吴先生的妻子并没有接受相应的治疗。据统计，女性性病患者在尚未发生严重并发症前，70％以上均无自觉症状。若不检查、不治疗而继续与男方行房事，很容易成为性病的长期传染源。这也是我国性病发病率逐年递增、慢性患者越来越多、越来越难治愈的又一主要原因。

　　经过细致的考虑，吴先生的慢性尿道炎和前列腺均由于淋病造成的。要想取得良好的治疗效果，他必须接受综合治疗。

　　在生活方面——

　　（1）停止一切性行为（性交和自慰直至疾病彻底治愈和症状完全消失。

　　（2）在治疗期间应该戒酒，以减少和减轻前列腺及后尿道充血，减少体内致病微生物繁殖量，提高辅助治疗效果。

　　（3）每天换下来的内裤，先以沸水浸烫10分钟后再清洗，再在烈日下曝晒（高温和紫外线都能杀死致病微生物）至干再穿。

　　（4）换洗衣服不要与其他人衣服混洗，以免互相污染，影响治疗效果。

　　（5）不要到公共浴室及游泳池内洗澡和游泳，也不要与其他人共用洗浴用品，以防在不自觉中发生间接感染，既可避免传染别人，也有利于自已疾病的治愈。

　　在治疗方面——

　　（1）定期进行外引流术，及时排出生殖道内炎症分泌物（含有大量致病微生物）直至完全治愈。

　　（2）根据外引流术排出物中查到的病原体（真正的致病微生物）的种类，选择针对性强、抑菌敏感的药物进行治疗，可以有效遏制外引流术后体内残留致病微生物继续繁殖。

　　（3）每次外引流手术结束当时及两次手术间歇期，每隔7天进行生殖道药物灌注1次，及时杀灭已暴露于生殖道表面的致病微生物。根据上述要求，灌注药液杀菌力必须强、对局部组织无腐蚀作用及剌激作用。

　　（4）每天以1/3000高锰酸钾水溶液坐浴两次，每次15～30分钟。

　　除了吴先生应该注意的以外，吴先生的爱人即使没有任何症状、未查到可致性病微生物，也必请经验丰富的性病专家、妇科专家与吴先生进行同步治疗。双方经多方检查证明，都已彻底治愈后才可恢复正常性生活。