如何看待小儿尿崩症

　　少尿

　　所谓少尿是指学龄儿童每日尿量少于400毫升，学龄前儿童少于300毫升，婴幼儿少于200毫升。无尿则为每日尿量低于30-50毫升。如果孩子尿量突然比平日减少，应首先考虑是不是孩子喝水不够，天气太热的原因。如果排除了这些原因仍然出汗过多，就有可能是患有疾病。

　　病理性尿量减少可见于因严重腹泻和剧烈呕吐，孩子发生脱水时;而更多见的原因是肾脏疾病，如小儿尿道狭窄阻塞、急性肾炎、慢性肾炎急性发作、各种慢性肾脏病所致肾功能衰竭期以及急性肾功能衰竭等，如果出现无尿，则说明肾脏功能严重受损。因此，当发现孩子尿量减少而又找不到原因时，要及时带孩子到医院看病，以免延误病情。

　　多尿

　　大多数多尿现象是因为孩子饮水太多或吃了大量的瓜果后，出现的暂时性尿量增多。另外，因为小儿的神经系统和泌尿系统发育不够完善，还会出现精神性多尿，精神越紧张，就越想小便。有些父母认为这是坏毛病，就责骂孩子，全不知这样反而加重孩子的心理负担，使多尿现象变得更加明显。

　　因此，遇到有精神性多尿的孩子，父母应该耐心用疏导的方法，如给孩子讲故事、说歌谣，分散孩子的注意力，孩子精神不紧张了，多尿的现象就会逐渐好转。上述这些多尿的表现都属于生理性多尿。

　　如果孩子每日尿量过多，持续超过3000毫升/平方米，就很可能是一些疾病的表现。因疾病带来的尿量增多是因为肾脏储水的能力受到损伤，而肾脏储水的能力和其它脏器的功能又有密切的关系，常见的以多尿为主要表现的疾病有垂体性尿崩症、肾性尿崩症和糖尿病等。所以当发现孩子尿量持续增多时，应该连续3天准确收集孩子每天的总尿量，记录下来，并带孩子去医院检查，以便及时诊断和治疗。

　　除上述引起多尿的疾病外，服用了某些利尿药以后也可出现尿量增多，停药后多尿现象自然会消失。某些电解质发生紊乱如血钾过低、血钙过高时也会出现尿量增多现象。