小儿衣原体肺炎诊断检查

小儿衣原体肺炎诊断检查有实验室检查和其他辅助检查：x 线检查，实验室检查主要是病原学检查和血清学检查。

实验室检查：

1.病原学检查 鼻咽拭子涂片作姬姆萨染色可见病原体呈碘染的胞浆内包涵体，对诊断的敏感性只有35%左右；采用细胞培养作病原体分离，目前认为mccoy 细胞培养并用荧光抗体染色是金标准，诊断的敏感性为70%～80%，特异性达90%以上。

2.血清学检查 微量免疫荧光法测得单份血清ct 或cpn，特异igmct-igm≥1∶64，cpn-igm≥1∶16 或cpn-igg≥1∶512 或双份血清检查抗体滴度上升≥4 倍，提示急性期感染。如igg≥1∶16 但＜1∶512，提示既往感染。

3.pcr 检测 特异性dna pcr 法快速、简便、敏感而特异。

其他辅助检查：x 线检查：

1.ct 肺炎 可见弥漫性间质性病变及斑片状肺浸润伴肺气肿。

2.cpn 肺炎 多为单侧节段性浸润，下叶及周边多见，少数可有双侧病变。

重症可伴发胸腔积液。肺部体征和x 线所见往往经过1 个多月才消失。 鹦鹉热衣原体肺炎表现为由肺门向外放射的浸润病灶，常侵及两肺下叶，呈弥漫性间质性肺炎或支气管肺炎改变，偶见粟粒样结节或实变灶，或有胸腔积液征象。