阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎

阿奇霉素为第二代大环内酯药物，主要用于治疗呼吸道及生殖道感染。 可治疗多种病原体引起的儿童及成人的呼吸道感染，生殖道沙眼衣原体感染等，并被多个国家和地区的医学指南推荐作为上述感染的一线治疗药物推荐（如美国，日本，中国，美国及中国CDC）。

治疗方法：

阿奇霉素［10 mg/（kg·天）］，加入5%葡萄糖150～200 ml中静脉滴注，每日1次，盐酸氨溴索（10 mg/次），每日2次；7～10天为1个疗程，同时给予止咳、退热药支持对症治疗。

支原体肺炎，病原为肺炎支原体，非细胞内生长的最小微生物，含有ｄｎａ和ｒｎａ，无细胞壁结构，小儿支原体肺炎不仅多见年长儿，幼儿感染率也很高。临床表现为起病急，热型不定，热程长，初期以刺激咳嗽为主要表现，痰液黏稠，年长儿还伴胸闷、胸痛、肺部干湿啰音。

幼儿则起病急，病程长，病情重，呼吸困难，喘憋，哮鸣音等。x线胸片检查，肺部可见点片状影，肺纹理增强，表现多样，诊断依据是血清学检测阳性。

由于支原体肺炎表现复杂，初期易误诊，如不及时治疗，易引起多系统病变，如：心肌炎、心包炎、血小板减少、肝炎、胰腺炎、脾肿大，故选择有效药物治疗，对本病的控制尤为重要，新一代大环内酯类阿奇霉素对本病治疗已得到肯定，且优于普通红霉素，具有胃肠反应轻，小儿易接受的特点，但单用阿奇霉素短时间内症状体征改变欠佳。

而盐酸氨溴索具有调节浆液和黏液分泌，作用气道分泌细胞，使纤毛活动空间增加，加强纤毛摆动度和频率，有利于痰液排出，盐酸氨溴索可刺激肺泡ⅱ型上皮细胞，增加表面活性物质的合成与分泌，保持肺泡和气管通畅。

因此盐酸氨溴索和阿奇霉素联合使用，可促进肺部炎症吸收，以便黏液排出，迅速减轻咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状。从而缩短病程，提高疗效，尽快解除患儿病痛，减少并发症。