中医药，治疗肾病的“精兵良器”

　　问：有一种观念认为肾病是不治之症，尤其是慢性肾炎，肾功能不全。中医药能治好肾病吗？

　　答：很多西医疗效欠佳的肾病患者，通过中医或中西医结合治疗，病情得到控制。包括已伴发肾功能不全，甚至已经透析的病人，中药治疗一段时间后，可使肌酐下降。正因为中医药治疗肾病确实有效，有不少海外人士查出患有肾病后，还是选择回国治疗。

　　有的病人来诊时病情很重，譬如有大量蛋白尿、高度水肿，但治疗效果有可能比病情较轻的患者好，为什么呢？研究发现，肾病的预后主要和类型有关，有些肾病病理分型比较好，最终能够完全控制甚至治愈；有些分型差，可能要终身服药，或者间断长期服药。

　　肾病不是不治之症，有的病人能完全缓解，不仅在症状上，血液检验上恢复正常，而且做肾穿刺活检后发现从病理上也验证确实好转了，免疫荧光全部转阴性，但因为许多患者认为康复了就不愿再做肾穿刺，所以这样的有力数据还不多。

　　问：要治好肾病，是否应同时应用中西医治疗？

　　答：肾病分很多种，有的应当首选西医治疗，有的是中医治疗更有效果，有的是中西医同时“上”更好。

　　譬如，微小病变的肾病，是激素敏感型的，早期发现就用上激素，疗效显著；膜性肾病，对西医来说，是个非常棘手的疾病，但我们用中医药治疗的有效性已经过临床验证，治疗例数是全国乃至全世界最多的，在国内享有很高的声誉；又譬如新月体肾炎。

　　重症IgA肾病等应用中西医结合治疗，可以明显提高疗效。

　　问：中西医结合治疗肾病方面有什么经验吗？

　　答：传统中医讲究望闻问切，对证下药。问题是，有很多肾病患者自己没什么异常症状，经体检查出蛋白尿、血尿。这类早期病人来看中医，可能舌象、脉象改变不明显，医生辨证、用药就有一定难度。中医治疗肾病也要重视肾脏穿刺活检和实验室检查，不光对病人的确诊治疗十分必要，而且有利于中西医结合的临床研究。