四年后肾结石复发，如何治疗？

咨询：

2005年5月7日因腰酸发胀B超检查发现左肾结石伴积水，左输尿管结石，右肾盂积水，当月手术取出左输尿管结石一块，左肾结石一块。今年6月7日B超检查肾脏、输尿管发现，左肾：10.5×4.8cm。右肾：10.3×4.7cm，双肾形态大小正常，左肾肾门口可见0.6×0.6cm强光团伴声影，左肾盂分离暗区2.8cm，右肾见0.4×0.4cm强光团伴声影。医生说我的结石又复发了，我该怎么办？

答疑：

左肾结石直径0.6cm合并肾积水，无明显腰痛。血尿，尿路感染等情况，建议先保守治疗，用些排石药物，1个月后复查B超，如结石持续存在，肾积水加重，可行体外冲击波碎石。甲状腺异常而继发的结石以甲状旁腺功能亢进较为多见（产生结石磷酸盐结石为主）；如不是甲状腺问题引起的结石，则多数为草酸钙结石，能获取结石做成分分析最好。建议2个疾病同时治疗。右肾结石较小，多饮水，结合体位引流有望自行排出。