化脓性腱鞘炎两种治疗方法

　　治疗可采用：

　　①保守治疗：早期可局部制动、抬高患肢，全身应用足量抗生素。

　　②手术治疗：经保守治疗病情无好转趋势或反而恶化，应行手术治疗，不可姑息等待脓肿形成。手术方法是作臂丛神经阻滞麻醉后，先在手指掌侧正中，靠近腱鞘一端作一小切口，一般为横形。切开腱鞘探变，如果鞘内为较清或稍浑浊的渗液，或稀簿脓液，可在鞘的另瑞再做一切口。在两切口内分别留置一根细塑料管，进行持续或定时冲洗，注入抗生素和引流，待感染基本控制后拔管。如果腱鞘内为稠厚脓液，或已有肉芽组织形成，则宜从手指正侧切口进入，切除腱鞘，但保留部分腱鞘做滑车。如肌腱已变性坏死，则将肌腱一并切除。腱鞘切除后，即可按一般皮下感染处理。在有桡侧或尺侧滑囊感染时，可在相应的大鱼际或小鱼际边缘作切开引流，必要时腕上亦需作切开引流。