前列腺结石有何“个性”？

　　前列腺结石可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数目可以是一个，也可能是几百个，一般呈棕黄色、暗棕色或黑色，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个腺腔，质地坚硬。这种结石多含有机成分，如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等，与尿道结石完全不同，不能混淆。在一些情况下，前列腺结石可穿破前列腺部尿道的粘膜，进入尿道，应与尿道结石相鉴别。

　　前列腺结石一般是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石，它与停留在前列腺尿道部、来自肾、输尿管或者膀胱的尿道结石是完全不同的，其形成的病因目前还未十分明了。一般认为其结石的形成与尿液的返流有关。前列腺结石的大小相差很大，其直径小的可达1毫米，大的达3--4厘米，多数为小米粒至豌豆大小;数目亦相差很大，可一个至数百个不等;颜色为棕黄、棕色或黑色，质地较坚硬。

　　在临床上，以往认为前列腺结石十分少见，近年来，由于诊断技术的提高，发现并非如此。据临床资料统计，在前列腺疾病的患者中，前列腺结石的发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生，它常与慢性前列腺炎伴生，它们之间有着互为因果的关系，因而，常被人们戏称为一对“患难兄弟”。

　　前列腺结石好发于40岁以上的中老年男性，有些人可毫无症状，有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。此病常在患者因前列腺增生、慢性前列腺炎等病症在接受X线、B超等影像学检查时被发现，当然，较大或者靠近直肠前壁的前列腺结石在医生做肛门指检时也可能被发现。

　　在患有慢性前列腺炎时，由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄，可使尿液中的盐类沉积在前列腺组织内形成结石;而结石的梗阻和对腺管体的刺激，又会引起前列腺的炎症，使腺泡充血、闭塞、内衬上皮脱落、腺体纤维化。炎症发展或者化脓时，可引起前列腺周围炎症，严重的感染还可形成前列腺脓肿，甚至向会阴、直肠或尿道穿破。

　　由于前列腺结石内常储存细菌，因此，结石的间断排菌亦是慢性前列腺炎反复发作和尿路感染反复发作的根源。科学家曾做过有关的试验，对前列腺结石和前列腺组织进行细菌培养，结果压碎的前列腺结石培养后有大量的细菌生长，而未压碎的组织培养却无细菌生长，可见，前列腺结石充当了引发感染的“定时炸弹”的角色。另外，前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内，不易被抗生素杀灭，因此，结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。

　　治疗前列腺结石的原则为：无明显症状的前列腺结石不需治疗;伴有慢性前列腺炎、精囊炎的患者，应针对炎症积极对症治疗，除使用抗生素治疗外，更应注意前列腺液的引流，并定期进行前列腺按摩，以疏导结石阻塞的前列腺液。若前列腺结石合并前列腺增生者，可行前列腺切除术，以便解除尿路梗阻，并可达到清除结石的目的。

　　前列腺结石发病年龄多在40岁以上，以50~65岁之间最多贝.前列腺结石本身无特殊症状，所以有"静石"之称，往往在直肠指检时偶然发现，或因前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病行X线、B超等检查时被发现.

　　当前列腺结石并发慢性前列腺炎、尿道狭窄或前列腺增生时，可表现出相应的症状.如慢性前列腺炎时可有腰骶部、会阴部、阴茎部及肛门部疼痛，尿道口有分泌物;并发尿道狭窄或前列腺增生症时，出现排尿困难、尿线无力、尿滴沥等;出现前列腺脓肿时，会阴部与直肠深部疼痛，排便时加重，有体温升高、尿潴留等.有些病例可有终末血尿、性功能紊乱等.小的结石有时会自行排出，或在前列腺按摩时排出小结石.

　　前列腺是男性生殖系统的附属器官，前列腺分泌的液体，能够滋养精子，使精子保证正常的活力。然而这种前列腺液体与前列腺脱落的上皮细胞是形成结石的主要物质。当人患前列腺炎、淋病、前列腺憩室时，可以使腺体阻塞，分泌物不能排出。而这种阻塞又加重了无机盐逐渐形成结石。

　　前列腺结石患者大多数无症状，结石可以在前列腺内多年而无不适，若结石较大时，会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等，有时还有性欲低下，血精或阳萎等等。

　　前列腺结石主要通过直肠触诊和X光来确诊，经直肠可触及前列腺表面有多发性结节，并有结石的摩擦感，x线检查可以了解结石的数目、大小以及位置所在。对无症状和未继发其他疾病的前列腺结石一般不需特殊处理。大的或多个结石可根据病人年龄及身体状况考虑手术治疗的可能性，一般药物对它们是无效的。