非淋菌性尿道炎，差点毁了我的家庭和孩子

　　医生点评：

　　非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染引起的化脓性尿道炎，是一种很常见的性传播疾病。好发于性活跃期的人群，多数病人潜伏期为1~3周。

　　本病30%~50%由沙眼衣原体引起，10%-30%由支原体引起，引起非淋菌性尿道炎的支原体以解脲支原体为多，此外还有人型支原体及生殖支原体。20%~30%由阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒2型引起。

　　本病的传染途径主要有：不洁性交，使用公用马桶、浴缸、浴衣、浴巾等，母亲染病后经产道传染给胎儿、新生儿。

　　对于男性非淋菌性尿道炎患者来说，病原体首先进入的是尿道。在不洁性交后1~3周，表现出尿道口红肿，尿道刺痒、灼痛，尿急、尿频和排尿困难；尿道分泌物常为浆液性或黏液性，长时间不排尿或早晨首次排尿前，分泌物溢出而污染内裤或结成糊状物封住尿道口。也有30%-40%患者可无任何症状，或症状不典型。

　　医生点评：

　　对非淋菌性尿道炎的女性患者而言，病原体首先进入宫颈管，并以此为中心扩散到其他部位。病原体在宫颈主要可引起黏液脓性宫颈炎，表现为宫颈充血、糜烂，分泌物增多，并有外阴瘙痒、下腹部不适等症状。

　　亚南是在丈夫回家两周后才出现症状的，表明丈夫传染给她的病原体已经侵犯到她的子宫。

　　子宫颈管内的病原体可通过分泌物的污染进入尿道，引起尿道口刺痒、尿频、尿急等症状。所以女性患者临床表现不仅为尿道炎的症状，而且有宫颈炎的症状。

　　医生点评：

　　非淋菌性尿道炎病人若处理不当或治疗不及时可引起并发症，可对病人造成很大的危害。因此应积极进行治疗。

　　男性病人常见的并发症为附睾炎，常与尿道炎同时存在；可并发前列腺炎，表现为前列腺肿大，有后尿道、会阴和肛门部位的重坠和钝痛感；引起尿道梗阻症状，如尿流变细、排尿无力、尿频和尿流中断等症状；病原体可破坏精子，使精子数量明显减少，授精能力下降，从而引起男性不育症。女性病人的并发症可有盆腔炎、子宫颈炎、阴道炎等；严重的可引起输卵管炎，造成输卵管堵塞诱发宫外孕或不育。

　　在治疗中可选用四环素类药物，包括四环素、强力霉素及二甲胺四环素（美满霉素）等，连服1~3周。孕妇不宜用四环素，可用红霉素，连服1~3周。同时患淋病的患者，则应先治疗淋病，再用四环素或红霉素治疗。

　　治疗期不宜过性生活、饮酒，其配偶或性伴侣应同时做相应检查及治疗。

　　医生点评：

　　非淋菌性尿道炎对于生育的不利影响是多方面的，可导致孕妇习惯性流产、早产、诱发产后感染，危及母亲生命。被母体感染的新生儿可患眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

　　因此，尚未生育的患者应高度重视：

　　1、疾病痊愈两个月内无复发后即可怀孕，不宜拖延。疾病痊愈是指症状完全消失，尿道分泌物涂片在1000倍显微镜下，多形核白细胞少于4个，疗程结束后三周，尿或白带检查未找到衣原体或支原体。

　　2、怀孕后应及早做产前检查，如旧病复发，应及时治疗。非淋菌性尿道炎经治疗后预后良好，一般无后遗症。文中亚南不必如此担惊受怕，不要因为自己的情绪而影响胎儿的健康。