肛门指检可早期发现大肠癌

　　发病率占整个国内大肠癌病例数60-70％的直肠癌，大多可以通过直肠指检来早期发现。所以体检时千万不要忽视肛门指检。

　　大肠癌的临床表现有三种，大便出血、黏液血便、排便习惯改变合并经常性腹痛、腹胀、胃肠道功能紊乱，三种情况下的病人都会出现贫血消瘦的体征。体检中外科医生把手指插进肛门摸一下，多数肿块就“在劫难逃”。

　　通常中位、低位的肠癌都能摸到，有经验的医生还能摸出大便的性状，以此判断大便是否带血，如果真的是肠癌，表面会有一个破溃的地方，经常会流血，肛检后医生的指头上有渗血。有一些病人说，发病前去体检，做过一次肛门指检后就因恐惧而自此拒绝肛检。其实这种想法是很危险的。肠癌早期症状为直肠出血，这和痔疮的临床表现惊人地相似，极易漏诊误诊。

　　结肠腺瘤、溃疡性的结肠炎、家属性息肉病都容易恶化成大肠癌，此外它的致病因就是饮食。临床观察发现，高脂肪饮食、高蛋白饮食、低膳食纤维饮食、微量元素摄入过少、过度摄入酒精、过量的猪牛羊等红肉摄入都是导致肠癌发生的高危因素。建议市民多吃十字花科蔬菜类（包心菜，芹菜、青椒）和经常补充微量元素（硒、铁）及膳食纤维，可达到有效预防作用。

　　赵任 副教授 瑞金医院外科副主任医师、结直肠肿瘤综合治疗专家