胆有结石 注意胰腺炎

　　每年单位体检，不少市民在做B超时都会被发现胆囊里长了结石。胆结石不像肾结石，它呆在胆囊的时候既不痛，也不会引起什么特殊症状，所以很多患有胆囊结石的病人都觉得没有治疗的必要。然而，原来小小的胆结石一旦不安分，跑到胆管里面，将胆管只有0.1毫米的出口堵塞住，患者就有可能因为胆汁反流到胰腺而引起暴发性的急性胰腺炎，甚至猝死！

　　50多岁大叔猝死

　　去年，50多岁的中年男子赵某因为发烧而到一家私人诊所看病，医生给他开了几瓶静脉注射的药水，让护士为这名病人打吊针。中午时分，护士按照规定查看赵某吊针的情况，发现赵某已经停止了呼吸。赵某的死因是可以引起猝死的重症坏死性胰腺炎。

　　有研究表明，重症坏死性胰腺炎是目前世界上引起猝死的第二大原因，猝死的发生率仅次于心肌梗塞。

　　堵住胆管引起急性胰腺炎

　　导致急性胰腺炎的原因有很多种，但在我国临床上九成都与胆道疾病，尤其是胆结石有关。薛主任指出，一般情况下，胆结石在胆囊里是不会引起什么症状的，有的病人甚至十多年都不知道。然而，这些胆结石并不是静止的，随着肌肉的收缩和身体的活动，结石有可能会跑到胆总管里面。据介绍，胆总管就在胆囊里面，它的作用是分泌胆汁，帮助人体消化食物。由于胆总管比较狭窄，其末端胆汁的“小出口”又只有0.1毫米，所以这个“小出口”一旦被堵住，原来由此通过的胆汁就会反流到旁边的胰腺里，引起急性胰腺炎。

　　胰腺痛与胃痛相似容易误诊

　　急性胰腺炎有轻、重之分。症状较轻的病人通常是胆管的“小出口”尚未被完全堵塞，在出现腹痛等症状后能及时确诊，通过药物就可以治愈。然而，如果患者胆管末端的“小出口”被完全堵住，情况就十分危险，医学上称为“重症坏死性胰腺炎”。像上面提到的赵某一样，由于胆汁反流到胰腺，其分泌的毒素损害心肌、肺功能，就有可能引起猝死。

　　由于胰腺和胃部相近，所以很多胰腺炎病人都将来自胰腺的疼痛误以为是胃痛，结果耽误了宝贵的治疗时间。实际上，胆结石只要堵塞胆总管超过48小时，对胰腺所造成的损害就已经是无法逆转的了。如果再拖延下去，胆结石一路下移，将“小出口”一堵，猝死的悲剧就随时有可能发生。

　　胰腺炎暴饮暴食易引起猝死

　　此外，胆结石堵塞胆总管除了引起急性胰腺炎之外，还会引起急性化脓性胆管炎，这种病同样在各种年龄段都会发生，病人的胆管因为堵塞而发炎、化脓，最后就会出现黄疸、发热和寒战等症状。

　　其实，以前病人不愿意接受治疗关键是害怕手术。实际上，很多患有胆结石的病人不知道，随着医疗技术的发展，如今治疗胆结石已经可以不用开刀了。医生只要将一个细长的内镜从病人的嘴巴伸进体内就能轻松地将胆结石清除出体外了。

　　近年来，因为胆结石而导致急性胰腺炎和胆管炎的病人越来越多，与5年前相比病人数量起码多了三四成。但由于目前胆囊结石的发病机理医学界还没有完全弄清楚，日常预防上还没有什么好办法，所以预防急性胰腺炎和胆管炎关键还是在于及早发现结石，在结石尚未“到处乱跑”、“堵塞胆管”前及时的将其清除出体内。

　　此外，按照医生的临床经验，由重症急性胰腺炎引起的猝死往往还与患者的饮食有关，因此，患有胰腺炎的患者一定要注意自己的饮食，不要吃太油腻的食物，更不要暴饮暴食。