双管齐下，遏制反流性食管炎

　　患者咨询：

　　我患贲门食管炎已5年。做胃镜检查发现贲门35厘米处红肿、充血。

　　用大剂量抗生素治疗就轻松些，但就是治不好。用久了医生又说会伤肝肾，还担心恶变，非常苦恼。

　　请问用什么方法治才好？

　　专家答疑：

　　您的病准确地说应该是反流性食管炎（食管下段，轻中度）。

　　根本原因还是控制胃酸、蛋白酶等返流到食管的“闸门”——食管下段括约肌松驰，返流物刺激和腐蚀食管黏膜，便发生了炎症。

　　显然，这不是细菌引起的，用抗生素治疗不对症，有害无益。

　　科学治疗应包括两方面：

　　1 药物治疗

　　降低胃内酸度，返流物的刺激强度就可减轻。

　　常用药物可选奥美拉唑，早、晚空腹服用各1次，每次1片（20毫克），也可只在晚上睡前服1片。

　　这类药服用时间要长些，至少在两个月以上，同时应注意药品的质量，洛赛克、瑞信、奥光（国产）质量可靠。

　　也可选用另一种抑酸剂，我推荐用法莫替丁，每片是20毫克，服法同上。

　　因为已经有红肿、充血，所以加用黏膜保护剂肯定有益处，此类药顾名思义就是能保护已有病损的黏膜，并促其恢复。

　　常用的有硫糖铝，每次2片（每片0.25克），饭前半小时嚼服，每日3次。也可选用混悬剂型的，效果更好。或服用镁铝加。

　　2 生活保健

　　衣着宜宽松，皮带勿勒紧。

　　戒烟、酒、浓茶，不要饱餐，不要大量夜餐和吃大量油腻食物，因为这些因素或可促进胃酸分泌，或可松驰“闸门”，显然于病不利。

　　如果您较肥胖，应科学减肥。

　　此外，应避免过度疲劳、焦虑、剧烈精神刺激。

　　某些药物也可加重病情，如胃肠病常用的阿托品、654-2、颠茄等，治疗高血压、心脏病的心痛定、消心痛，不少抗菌素如阿莫西林、四环素、克林霉素、氨苄青霉素，一些消炎镇痛药如消炎痛、芬必得等，都对胃有剌激，所以小心服药也是很重要的。