饮食+药物，治疗乙状结肠炎

　　患者咨询：

　　我6年前不明原因出现饭后腹胀、腹泻，大便一日3～4次，便稀不成形，后来便中还出现黏液和血丝。

　　曾到医院作肠镜检查，诊断为乙状结肠炎。

　　曾用抗炎药由肛门塞入治疗无效，采用饮食疗法收效也甚微。

　　请问，何谓乙状结肠炎？该咋治？另外，我还患有慢性浅表性胃炎，此病与乙状结肠炎有无关联？两者用药有无冲突？

　　专家答疑：

　　乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称（通常用于黏膜无溃疡者），病因迄今未彻底阐明，病变可累及整个结肠和直肠，但以乙状结肠最多见。

　　肠镜检查可见黏膜充血，水肿，呈颗粒状，有小出血点。

　　多数有形态不整、大小不一、深浅不等的糜烂和溃疡（少数亦可只有糜烂而无溃疡）。

　　本病可分慢性型（占95％）和急性暴发型（占5％）两种。

　　根据病情简介，您患的可能是慢性型乙状结肠炎。

　　本病尚无特效药，以下治疗措施供您参考。

　　饮食调理

　　（1）选择无渣、高蛋白、高热量的食物，避免烟酒与刺激性食物。

　　（2）供给含量足够多的维生素A原（如胡萝卜、甘薯、绿叶蔬菜）、维生素D（蛋黄、鱼肝油、牛奶）和复合维生素B（豆类、瘦猪肉、酵母、鳝鱼）等食物。

　　药物治疗

　　（1）首选柳氮磺胺吡啶（SASP）和柳氮磺胺二甲基嘧啶（SASD），每日6～8克，分4次服。

　　（2）灌肠：将下列药物之一，放于100～200毫升生理盐水或温开水中，保留灌肠。

　　常用的药物有：①普鲁卡因150～450毫克；②利多卡因50～200毫克；③呋喃西林100～200毫克；④地塞米松2～4毫克；⑤黄连素300毫克。

　　对症治疗

　　（1）精神紧张，可口服安定类药物；（2）痉挛性腹痛，可选服颠茄、阿托品、654-2片；（3）腹泻严重，可服洛哌丁胺（易蒙停）、药用炭和鞣蛋白等。

　　本病与慢性浅表性胃炎无关联，用药也无冲突，可以各自用药。