大肠癌的根治性治疗方法首选外科治疗晚期以药物治疗为主治疗原则如下：

　　A期：根治性手术切除术后定期复查一般不用化疗

　　BC期：术前或术后放疗(尤以直肠癌多用放疗)并辅以化疗

　　D期：以药物治疗为主必要时行姑息手术及放疗

　　1.常规治疗

　　(1)手术治疗：手术治疗是目前大肠癌的最主要的治疗手段是可根治性治疗大肠癌的方法根据肿瘤的不同部位肿瘤的大小及肿瘤生物学特征可选择相应的手术方式

　　①结肠癌的根治性手术：可根据结肠癌的部位及淋巴结引流区做整块的广泛切除按肿瘤部位常用的手术方法有：

　　A.右半结肠切除术：肿瘤位于盲肠升结肠应行右半结肠切除术

　　B.横结肠切除术：横结肠中部癌

　　C.左半结肠切除术：适用于降结肠癌

　　D.乙状结肠切除术：适用于乙状结肠中下段癌

　　②直肠癌根治术：根据肿瘤所在位置及其淋巴引流途径直肠上段癌可施行经腹乙状结肠直肠切除吻合术直肠中段距肛门6～11cm直肠癌患者行直肠癌切除盆腔内吻合术可保留肛门直肠下段多需做腹会阴联合直肠癌切除术广泛切除直肠旁坐骨直肠窝内的淋巴组织及脂肪组织需做永久性乙状结肠造瘘术(人工肛门)

　　(2)放射治疗：

　　①术前放疗可能使肿瘤缩小提高切除率减少区域淋巴转移减少术中癌细胞播散及局部复发

　　②对手术根治病例如肿瘤已穿透肠壁侵犯局部淋巴结淋巴管和血管或外科切除后有肿瘤残存但尚无远处转移者宜做术后放疗

　　③单纯放疗仅适用于晚期直肠癌病例有止血止痛和可能有延长生存期的作用

　　(3)化学治疗：一般看来尽管有70%～80%大肠癌在诊断时局部可以切除但总的治愈率仅半数左右其失败的原因在于肿瘤的残存或存在隐性或微小病变使局部复发率较高为了提高大肠癌的治疗效果目前已采取综合治疗随着新的有效的化疗药物的发现及化疗方案的改进大肠肿瘤的化学治疗已有了明显的提高